正确答案: 颅内出血
C
题目:患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变,以下错误的是
PAWP↑
解析:低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变,PAWP反映右心室后负荷的一个指标,其值是正常或下降的,心源性休克时PAWP值是上升的。
[多选题]关于颅咽管瘤,叙述错误的是
MRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系
成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一,钙化罕见
[单选题]颈椎病脊髓型
上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
解析:上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛,强迫头位,逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对地正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,触觉保留,因此出现分离性感觉障碍,因神经营养不良,出现Chareot神经萎缩,腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩;上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退,为颈椎病神经根症状;头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重为椎-基底动脉供血不足的表现。
[单选题]转移瘤多位于颅内哪条血管供应区
大脑中动脉
解析:脑转移瘤最常见部位是灰白质交界处,因为瘤栓易在这些部位的血管“转折点处”停留。脑转移瘤分布与各区域血流量有关,大约80%脑转移瘤发生在大脑半球(大脑中动脉供血区),15%在小脑,5%在脑干。
[多选题]蛛网膜下隙出血的并发症有 ( )
心脏功能抑制
消化道出血
急性肺水肿
脑积水
继发性脑动脉痉挛,脑梗死
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