正确答案: 经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗 影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗 侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
BCD
题目:下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,35岁,20年前发现背部畸形,逐年加重,患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。Bending位片示:胸右弯Cobb角85°,腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是
前路胸腔镜下矫形术
解析:患者诊断是脊柱侧凸,胸右弯及腰左弯均明显,MRI检查未发现脊髓异常,需要行后路矫形内固定植骨融合术,本题答案选择C。
[单选题]单足站立试验阳性,表现为
对侧骨盆下沉
解析:单足站立试验:站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降,为单足站立试验阳性。
[单选题]患者女,26岁,因右髋关节不适2个月就诊,X线片示右股骨上段皮质骨变薄,骨质有不同程度的膨胀,髓腔内“磨砂玻璃样”改变,无骨膜反应,诊断应首先考虑
纤维结构不良
[单选题]下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是
患肢较健肢短缩
解析:一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质,部分患者可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。
[单选题]骨折X线检查的重要意义是
明确骨折的诊断
解析:x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗。在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。故骨折X线检查的重要意义是答案B。
[单选题]骨软骨瘤可见到
局部肿块,无触痛,外伤后始发现
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于干骺端。以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。临床上骨软骨瘤无疼痛或压痛,压迫神经时产生相应症状。本题答案选择A。
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
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