正确答案:

全身型 少关节型 多关节型

ACD

题目：儿童类风湿病的临床表现

解析：幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。本病可发生于任何年龄，以2-3岁和8-10岁小儿多见，形成两个发病高峰。根据关节症状与全身症状分为3型，全身型、少关节型和多关节型。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列情况不宜用呼吸兴奋剂的是

呼吸道梗阻者

分泌物黏稠有潴留者

严重广泛肺部病变者

神经肌肉疾病者

解析：通常不适宜应用呼吸兴奋剂的情况主要有以下几种：1.使用肌肉松弛剂维持机械通气者：如破伤风肌强直时、有意识打掉自主呼吸者。2.周围性呼吸肌麻痹者：多发性神经根神经炎、严重重症肌无力、高颈髓损伤所致呼吸肌无力、全脊髓麻痹等。3.自主呼吸频率＞20次／分，而TV量不足者：呼吸频率能够增快，说明呼吸中枢对缺O2或CO2潴留的反应性较强，若使用呼吸兴奋剂不仅效果不好，而且加速呼吸肌疲劳。4.中枢性呼衰的早期：如安眠药中毒早期。

[多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有

体温过高

潜在并发症：高热惊厥

知识缺乏

清理呼吸道无效

解析：急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠，咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症：高热惊厥。故选ABDE

[多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时，应采取的护理措施为

立即给氧

随时检查给氧通道是否通畅

痰液黏稠不易咳出时，可用吸痰器

保持呼吸道通畅

解析：肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧，以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。保持呼吸道通畅，必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免发生心力衰竭，并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。

[多选题]关于注意缺陷多动障碍的叙述正确的是

有遗传倾向

主要表现为注意力不集中，有攻击性行为

与神经递质不足有关

解析：1)一般在5岁前起病，表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果;2)ADHD与遗传因素有关;3)即多巴胺等中枢神经传递介质的不足易导致小儿活动度、警觉度、心境、认知等外表行为的异常

[多选题]针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有

分散患者注意力

自控式镇痛

硬膜外阻滞镇痛

微创手术切断局部痛觉传导神经

保持病房环境安静舒适

解析：针对晚期癌症患者的疼痛，分散患者注意力、自控式镇痛、硬膜外阻滞镇痛、微创手术切断局部痛觉传导神经、保持病房环境安静舒适都是有效的止痛方法。

[多选题]胃食管返流患儿的手术指征

内科治疗6～8周无效，有严重并发症

严重食管炎伴溃疡、狭窄

有严重的呼吸道并发症

合并严重神经系统疾病

有食管裂孔疝者

解析：胃食管返流患儿的手术指征有严重食管炎伴溃疡、狭窄；合并严重神经系统疾病；有严重的呼吸道并发症；有食管裂孔疝者；内科治疗6～8周无效，有严重并发症

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