正确答案:

中间型血友病甲

B

题目： 患儿男性，2岁，平日常无明显诱因出现皮肤发绀、关节肿胀，3天前头部外伤后出现呕吐、抽搐。查血常规三系正常，凝血时间延长，部分凝血活酶时间延长。患儿曾有一个舅舅出现过类似出血症状，并于3岁时死亡。

解析：血友病甲为Ⅷ因子缺乏。根据Ⅷ因子的活性分为：重型，因子活性<1%;中间型，因子活性1%～5%；轻型，因子活性>5%。该患儿Ⅷ因子活性为2%，其最可能的医疗诊断是中间型血友病甲。故B选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]重症手足口病患儿常见的症状是（ ）

持续高热不退

呼吸、心率增快

高血压

解析：手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面，患儿面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。

[多选题]营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现 ( )

低渗性脱水

酸中毒

低钾血症

解析：营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症

[多选题]川崎病的健康指导内容应除外

可以随时停药

无冠状动脉病变患儿无需随访

解析：45.川崎病治疗需要遵照医嘱进行用药，不可随时停药；对于无冠状动脉病变患儿，于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检査1次。故选CD。

[多选题]属于健康促进策略的是

制定健康的公共政策

发展个人技能

创造支持性环境

解析：属于健康促进策略的是制定健康的公共政策、发展个人技能、创造支持性环境等。故选ABD。

[多选题]影响评价的因素

时间因素

回归因素

测量工具因素

选择偏倚

失访

解析：影响评价的因素有时间因素、回归因素、测量工具因素、选择偏倚、失访等。故选ABCDE。

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