正确答案: 抗感染 利尿剂 洋地黄制剂 限制钠离子的摄入
ABCF
题目:
患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。
解析:强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗,是内科治疗心力衰竭的主要措施。持续高流量氧气吸入,易导致机体内氧含量过高,并发氧中毒。小儿心力衰竭时,心脏前负荷过重,心肌收缩无力。心力衰竭早期,心脏可通过增加心率、调整心排血量,以满足机体需要;到后期,心脏功能减退,机体会出现代偿失调、腔静脉系统瘀血、体内水钠潴留等状况,如补液过多过快,会进一步增加心脏负担,加重心力衰竭。因此,此题的正确选项是A、B、C、F;错误选项是D、E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]婴儿期保健应包括
指导合理喂养
按期预防接种
预防异物吸入、窒息等意外发生
促进动作、语言发育
解析:婴儿期保健重点是:①指导合理喂养,提倡母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶;②定期做健康检查和体格测量,促进动作、语言发育;③预防疾病,按期预防接种。防止意外,促进生长发育。
[多选题]社区护士的主要角色包括
咨询者
教导者
协调者
研究者
解析:总之,社区护士的角色是多种多样的,有照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察及研究等,在什么场合扮演什么角色。而决策角色不是其主要角色,故选ABCE。
[多选题]关于血友病,叙述正确的有
遗传性凝血功能障碍的出血性疾病
以血友病甲较为常见
解析:血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。15~20/10万男孩中有发病,发病率以血友病A最常见。因此本题应选择AC
[多选题]医院感染的传播途径主要有
接触传播
空气传播
水、食物
医源性传播
生物媒介传播
[多选题]急性心力衰竭患儿的临床表现有( )
咳嗽,咳粉红色泡沫痰
肝颈静脉回流征阳性
肝脏在短期内增大
颈静脉怒张
解析:心肌功能障碍①心脏扩大;②心动过速;③第一心音低钝,重者可出现舒张期奔马律,但新生儿时期很少听到;④外周灌注不良,脉压窄,少部分患儿出现交替脉,四肢末端发凉。故C选项错误。
[多选题]三阶梯用药期间,下列关于预防便秘的描述正确的是( )
坚持锻炼
尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
必要时灌肠
解析:重度疼痛时才选第三阶梯止痛药,首选强阿片类药物,以吗啡为代表。在此期间预防便秘要坚持锻炼,尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物,必要时灌肠。在此期间患者疼痛决裂减少用药,加强观察,鼓励患者增强信念解决便秘都不太现实。故选ABD。
[多选题]新生儿败血症的常见病原菌是
大肠埃希菌
葡萄球菌
解析:新生儿败血症的常见病原菌是大肠埃希菌、葡萄球菌
[多选题]食物中维生素A的主要来源是
绿色蔬菜、水果
鱼肝油、奶油
肝脏、蛋黄
解析:天然维生素A只存在于动物性食品如:动物肝脏,蛋类,奶油和鱼肝油中
[多选题]从涉及的对象看,管理是对什么的管理
人、财、物
信息
时间
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