正确答案: 临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
A
题目:男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝中含量最少的酶是
肌酸激酶
[单选题]倾斜试验是一种重要的诊断方法,用于诊断
血管迷走性晕厥
解析:人体直立时,由于重力作用,有300~800ml血液蓄积于下肢,引起中心静脉压、每搏输出量及动脉血压下降,反射性引起交感神经张力升高,表现为心率增快、收缩压轻度下降、舒张压轻度升高,这是正常的代偿性生理反应。血管迷走性晕厥患者直立时下肢血液蓄积程度较正常人严重,中心静脉压降低明显,回心血量减少,交感神经张力持续增加,导致心室收缩力显著增加,过度刺激左心室后下壁的压力感受器(一种无髓鞘的C神经纤维),结果反射性地引起交感神经张力降低,血管扩张,血压下降,大脑骤然缺血,发生晕厥,有时伴有迷走神经张力增高,心动过缓。患者这样的直立反应与临床实际发生的晕厥表现相似,因此被用以辅助诊断血管迷走性晕厥。故选C。
[单选题]房室结的固有频率
40~60次/min
解析:房室结是位于房中隔下部右心房侧心内膜下,其功能是将窦房结传来的冲动传至心室,而且冲动在结内作短暂的延搁,使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。正常情况下,房室结不独立产生冲动,但窦房结功能发生障碍时,房室结也可产生冲动,其固有频率一般为40~60次/分,低于窦房结固有频率60~100次/分。故选C。
[单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为
左房扩大,右室扩大
[单选题]感染性心内膜炎最常见的心脏并发症是
心力衰竭
[单选题]正常的脉象又称为( )
平脉
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
宋、金、元
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