正确答案:

不规则肝切除术

A

题目：男性，45岁，术前肝肾功能正常，手术探查发现肝右外叶肝癌3cm，单发，未侵犯血管，未发现局部淋巴结及其他部位转移

解析：3.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除远期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术病死率亦降低

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

[单选题]肺癌伴锁骨上淋巴结转移，垂直照射野上界应在 ( )

环甲膜水平

[单选题]下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是

T1N1M1表示肿瘤处于早期

解析：肿瘤分期目前国际上广泛采用TNM分期系统。T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1～T4来表示；N指区域淋巴结受累情况，未受累用N0表示，随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1～N3表示；M指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。无论原发肿瘤大小、淋巴结受累多少，只要已有远处转移即M1，均为处于晚期肿瘤。

[单选题]患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是

ⅣB期

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

[多选题]属于开窍剂的是（ ）

安宫牛黄丸

至宝丹

苏合香丸

阳和汤

[多选题]胃癌术前分期较为常用的影像学检查有（ ）

胸部正侧位像或胸部CT

腹盆腔CT

腹盆腔多部位超声

解析：腹盆腔CT用来检测淋巴结转移情况，PET／CT用来检测胃癌的发病。

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