正确答案: 脑水肿
D
题目:糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据儿童Crohn病活动指数的判断标准,不活动的积分应为
≤10
[单选题]该病儿的支持治疗下列不妥的是
给胞二磷胆碱营养脑细胞
解析:因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期,胞二磷胆碱为脑血管扩张剂,有诱发出血的危险。
[单选题]11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是
血糖尿糖测试欠准确
解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如>12%则表明治疗不理想。
[单选题]患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
上呼吸道感染,高热惊厥
[单选题]目前哪项治疗是不恰当的
胸腔闭式引流
解析:A。首先应用抗感染、雾化吸痰、吸氧及对症治疗,目前胸腔闭式引流是不恰当的。
[单选题]5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml。血BUN 6.8mmol/L,肌酐75μmol/L,泼尼松治疗,尿Cr 3490μmol/L。
70ml(1.73m2.min)
解析:Ccr=尿肌酐浓度×尿流量(ml/min)/血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer×1.73÷小儿体表面积(m2)根据体重计算体表面积=体重(kg)×0.035+0.1
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