正确答案:

中度等渗性脱水

D

题目：8个月患儿，腹泻3天，尿量明显减少，呼吸36次／分，脉搏130次／分，烦躁不安，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。查血钠136mmol／L，血钾4．3mmol／L。其脱水的程度和性质应为

解析：轻度脱水尿量稍减少，重度尿量极少或无尿，血钠正常范围是130～150mmoL／L，该病儿是等渗性脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]伤寒的并发症是

肠穿孔

[单选题]本病儿脑脊液典型改变应该为

细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少

解析：化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。自细胞总数多在1000×106／L(1000／mm3)以上，也可高达数万，以嗜中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。

[多选题]患儿可能出现的并发症是

喉炎

脑炎

心肌炎

中耳炎

肺炎

[单选题]心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

室间隔缺损

[单选题]某孕妇第一胎因出生时重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关

母有严重贫血

解析：凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起新生儿窒息，其中孕母因素包括母亲患心、肾疾病，慢性肺疾病，妊娠高血压综合征，糖尿病，严重贫血，感染，孕母年龄＞35岁或16岁，吸烟或吸毒，以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等。

[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期

60天

解析：C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如＞12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

[单选题]进一步的检查是

24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值

[多选题]进一步的检查项目包括

脑脊液检查

1周后脑电图

C-反应蛋白

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