正确答案: 围生期窒息
E
题目:早产儿易有以下并发症,但不包括
解析:早产儿呼吸中枢发育不完善,较少出现宫内呼吸,而且早产儿由于体重小,一般无分娩困难,所以早产儿窒息不是常见并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]ABO溶血多发生于下列哪种血型情况
母为O型,婴儿为A或B型
解析:A。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲O型而胎儿 A型或B型。
[单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
合并感染
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg·d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天泼尼松45mg并持续8周,其泼尼松的用量与疗程是正规的,不存在泼尼松用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题。因此C项也是错误的。如上所言。抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻。因此B项也是错的。正如前面所说的小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍、未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可能致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并不涉及上述问题。因此,这些答案可不选。
[单选题]患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60g/L,RBC 2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是
遗传性球形红细胞增多症
[多选题]新生儿胆红素脑病的警告期的表现有
嗜睡
吸吮无力
拥抱反射减弱
[单选题]由DIC引起的贫血属于
溶血性贫血
解析:由于血管内凝血所形成纤维蛋白条状物与网眼使红细胞通过时受到机械损伤,同时红细胞因缺血、缺氧、毒素以及表面有纤维蛋白附着而脆性增加,导致红细胞变形、破裂而出现溶血,从而导致贫血。
[单选题]惊厥属于
手足搐搦症常见体征
[单选题]下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变
呼吸节律不整
[单选题]结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为
垂体分泌抗利尿激素增加
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