• [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确
  • 正确答案 :E
  • 补足液量,每日液量120ml/kg


  • [单选题]4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰罗音,肝肋下2cm。
  • 正确答案 :E
  • 呼吸道合胞病毒肺炎

  • 解析:支气管异物多为突然发病,咳嗽、喘,肺部可有喘鸣音,但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现,而且肺部以喘鸣音为主,多有反复咳喘;腺病毒肺炎高热中毒症状重;葡萄球菌肺炎起病急,病情重,发展快,多呈弛张高热,中毒症状明显,肺部体征出现早,皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹;呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,特别是2~6个月婴儿多见,临床以咳嗽、喘憋为主,严重者可有发绀。

  • [单选题]10个月男婴,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下住院,查体:反应迟钝,毛发黄褐色,皮肤白皙,尿霉臭味,下列哪项检查对确诊无用
  • 正确答案 :C
  • 尿黏多糖试验


  • [单选题]男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为( )。
  • 正确答案 :D
  • 营养性巨幼红细胞贫血

  • 解析:发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

  • [单选题]女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。
  • 正确答案 :C
  • 新生儿呼吸窘迫综合征

  • 解析:病儿为孕周小于35周早产儿,PS合成不足,结合临床表现,发生新生儿呼吸窘迫综合征的可能性极大。

  • [多选题]脑水肿按病因分类有
  • 正确答案 :CDE
  • 中毒性脑水肿

    渗透性脑水肿

    感染性脑水肿

  • 解析:CDE。脑水肿按病因分为中毒性脑水肿、渗透性脑水肿,感染性脑水肿。

  • [单选题]可作为先天性梅毒筛查的检查是
  • 正确答案 :B
  • 快速血浆反应素试验


  • [单选题]如果患儿再次出现上述症状,首选处理是
  • 正确答案 :A
  • 安定0.1~0.3mg/kg静注


  • [多选题]3岁以下儿童系统管理率要求达到?()
  • 正确答案 :B
  • 85%

  • 解析:答案:B

  • [单选题]用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴,继续原药治疗4周后,8周内尿蛋白转阴
  • 正确答案 :A
  • 首选肾上腺皮质激素


  • [多选题]患儿病情平稳后,需要做哪些检查
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急查生化

    血常规

    必要时脑脊液检查

    头颅CT

    脑电图


  • [单选题]该患儿出现哪项临床表现易危及生命
  • 正确答案 :C
  • 呼吸肌无力

  • 解析:本病系重症肌无力,当侵犯到呼吸肌出现呼吸困难时,为重症肌无力危象病例,急救的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。选用血浆置换疗法,可使症状迅速缓解。

  • [多选题]男,15岁,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/LWBC8.5×109/L,Hb140g/L,血清谷丙转氨酶460U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是()
  • 正确答案 :D
  • 病毒性肝炎

  • 解析:正确答案:D

  • [多选题]急性风湿热的持续器官损害主要发生在()
  • 正确答案 :E
  • 心脏

  • 解析:正确答案:E

  • [多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有
  • 正确答案 :ACD
  • 胰岛素

    可乐定

    左旋多巴

  • 解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

  • [单选题]2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为
  • 正确答案 :E
  • X连锁严重型联合免疫缺陷病

  • 解析:患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少,CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。

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