正确答案: 半数病例可发生睾丸萎缩
C
题目:流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征是
解析:睾丸炎多发生于10岁后男孩,多为单侧,突然发病,伴有寒战、高热、头痛等症状,约半数的患者日后睾丸会发生萎缩,由于多为单侧受累,所以一般不会影响生育。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肺炎患儿补液的原则应除外
液体张力应偏高
解析:肺炎脱水多为等渗性或高渗性脱水,不应补充高张力液体。
[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
皮肤干燥
烦躁、肌张力高甚至惊厥
尿量减少
烦渴、高热
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[单选题](76~79题共用备选答案)
中性粒细胞增高,形态正常
解析:D。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高。
[单选题]患儿呼吸急促,四肢循环不良,血压50/30mmHg,心音低钝,有奔马律,叩诊心界扩大,肝肋下3cm
心源性休克
[单选题]患儿生后不久出现呕吐,呕吐物为黏液,精神好,无腹胀,胎便排出正常,考虑最可能的诊断是
羊水吞入
解析:胃扭转呕吐多在生后24小时以后或更晚,呕吐物为乳汁,先天性幽门肥厚呕吐多在2~3周后出现,呕吐呈喷射状,可见胃型,先天性巨结肠、肠梗阻多有胎便排出延迟或少,并有腹胀,呕吐物含有胆汁。
[单选题]该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是
支气管肺炎
[单选题](85~86题共用备选答案)
60%
解析:C。足月儿体液总量占体重的 72%~78%。在新生儿早期,常有体液的迅速丢失,可达体重的5%或更多,即所谓的生理性体重下降,此时婴儿逐渐适应宫外的生活。经此调节后,体液约占体重的65%,在8岁时达成人水平(60%)。
[多选题]小儿结核病最严重的播散方式是()
血型播散
解析:标准答案:C
[单选题]应用异烟肼进行预防性治疗的对象是
PPD试验新近由阴性转阳性
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