正确答案:

心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加 异常的冠状动脉血管反应 心脏小血管病变 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

ABCDE

题目：肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

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