正确答案:

T3N2M0

F

题目：患者女，42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。 查体：右乳上象限6cm×7cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，右腋窝可扪及3个肿大淋巴结，最大者3cm×2.5cm，固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm，倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级，ER(+)，PR(+)，C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗：表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检：右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm，右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm，切缘阴性，ER+，PR+，C-erbB2 1+，腋窝淋巴结0/15。

解析：2.研究显示该患者的标准治疗方案为术后化疗+放疗+内分泌治疗。 3.随机研究发现三苯氧胺10年比5年能进一步改善疗效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是

胞质内含Weibel-Palate小体

解析：Weibel-Palade小体 简称W-P小体，系内皮细胞所特有的杆状细胞器，它由单位膜包裹，内有6～26条直径约15nm平行排列的细管，细管之间为电子密度较高的物质。W-P小体参与蛋白质FⅧRAg的制造与储存，间接参与止血作用。

[单选题]肿瘤放射免疫治疗的机制是利用

抗原抗体结合

解析：肿瘤放射免疫治疗用放射性核素标记肿瘤相关抗原的特异性抗体，以抗体作为核素载体，与肿瘤相应抗原结合，使肿瘤组织内浓聚大量的放射性核素，并滞留较长时间。放射性核素衰变过程中发射射线的辐照作用破坏或干扰肿瘤细胞的结构或功能，起到抑制、杀伤或杀死肿瘤细胞的治疗作用。

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

[单选题]Karnofsky评分中40分是指 ( )

失去活动能力，需特别照顾和帮助

[多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有（ ）

AFP

异常凝血酶原(PIVKAⅡ)

高尔基体蛋白73(GP73)

磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）

解析：人附睾蛋白4（HE4）是一种新的肿瘤标志物，其发病率位居三大妇科恶性肿瘤的第三位，由于其早期症状不明显而不容易被发现，随着患癌时间的增长，患者的5年生存率由70-90%降到20%，因此早期确诊对卵巢癌的治愈率至关重要。

[单选题]不同类型X线机有不同的冷却方式，下述哪种类型冷却方式不正确 ( )

中层，深层X线治疗机是风冷

[单选题]由Miller夫妇提出的化学致癌理论是（ ）

亲电子代谢产物学说

解析：Miller夫妇提出亲电子代谢产物学说，认为大多数有级致癌物都是间接致癌物，再进一步活化成终致癌物，终致癌物是亲电子剂，可与细胞大分子的亲核中心共价结合，进而导致癌症。

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