正确答案:

慢性乙型肝炎

A

题目：男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1. 5cm.化验：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

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[单选题]有关黄疸的概念,哪种说法是错误的 ( )

正常胆红素最高为34.2μmol/L

[多选题]关于感染性心包炎的病因，下列正确的是

隐球菌是真菌性心包炎的最常见原因

柯萨奇[肠道]病毒B和艾柯病毒是病 毒性心包炎的最常见原因

结核是我国缩窄性心包炎的主要原因

肺部细菌性炎症是直接导致感染性心包 炎的最重要途径

解析：细菌性心包炎的预后良好。

[单选题]患者，男性，68岁，恶心、呕吐7天，伴乏力纳差，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U／L，AST820U／L，TBil220umnol／L，DBill20pmol／L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是

甲型肝炎

解析：急性黄疸型肝炎以甲型肝炎最多见。

[多选题]男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查

心电图

解析：正确答案：B答案解析：以发作性胸痛为主要表现的胃食管反流病应与心源性胸痛鉴别，由于患者老年，而心源性胸痛对其现时危害最大，故应首先进行心电图检查。

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