[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
正确答案 :D
出现心室夺获或室性融合波
解析:ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形室速。④心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。
[单选题]原发性干燥综合征的常见表现为
正确答案 :B
口、眼干燥,猖獗龋齿
解析:1.现采用的为美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准,共11项,包括颧颊部红斑等。
2.口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发性SS患者63%有龋齿。
[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
正确答案 :D
预防复发
解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。
[单选题]以腹痛为主要不适
正确答案 :A
解痉剂
解析:慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。
[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
正确答案 :A
中暑
解析:发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况:(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热,中暑最为常见。故本题答案为A
[单选题]十二指肠和胃部均可见溃疡
正确答案 :C
复合溃疡
解析:复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡。故正确答案为C
[单选题]以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是
正确答案 :D
快速尿素酶试验
解析:快速尿素酶试验是利用幽门螺杆菌可产生尿素酶的原理,是检测幽门螺杆菌最简便的方法。故正确答案为D
[单选题]上消化道出血
正确答案 :B
氨的生成增加
解析:4.低血糖时脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。
[单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是
正确答案 :C
按压后是否退色或消失
解析:皮疹加压时可退色或消失,紫癜为皮肤出血点,加压时不退色。
[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
正确答案 :A
反复发作的轻度溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
[单选题]男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
正确答案 :A
肝癌
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是
正确答案 :B
慢性胰腺炎
解析:慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病(胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病),全身性疾病,内分泌及代谢障碍疾病,其他系统疾病,药物不良反应,神经功能紊乱。
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