正确答案:

肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节

B

题目：　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

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[多选题]属于分泌性腹泻的是

胃泌素瘤

血管活性肠肽瘤

霍乱

[多选题]关于细菌性痢疾，叙述错误的有

宋内志贺菌感染后易转为慢性

所有的痢疾杆菌只有内毒素

成年人不可能患中毒性菌痢

[多选题]尿蛋白定性正确的是

尿蛋白（+），约300mg／L

尿蛋白（+ + +），约3g／L

[多选题]下列论述中正确的是

严重酗酒者（每日饮酒量＞80 g/d）在戒酒6个月后与不饮酒者都接受抗病毒治疗，两者治疗效果相同

男性每日饮酒40 g可造成肝损害，而女性饮酒20 g即可造成肝损害

[多选题]溶血性贫血的临床表现有

肝、脾肿大

腰背疼痛

黄疸

贫血

解析：急性HA多为血管内溶血，起病急骤，临床表现为严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。慢性HA多为血管外溶血，临床表现有贫血、黄疸、脾大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。慢性溶血病程中，感染等诱因可使溶血加重，发生溶血危象及再障危象。慢性重度溶血性贫血时，长骨部分的黄髓可变成红髓，骨髓腔扩大，骨皮质变薄，骨骼变形。髓外造血可致肝、脾大。

[多选题]抗疟药的作用机制是

减少淋巴细胞活化

改变细胞溶酶体的pH

减弱巨噬细胞的抗原递呈功能

减弱巨噬细胞的IL-1分泌

[多选题]以下有关C1说法正确的有

依赖钙离子

由Clq旷Clr和Cls构成的复合物

Clq属于γ球蛋白

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