正确答案:

血清抗线粒体抗体 血清抗核抗体 血清IgM 肝纤维化的血清学检测

BCDE

题目： 患者女性，58岁，患剥脱性皮疹约3年，伴轻微食欲减退、厌油。查体：轻度黄疸，肝、脾未扪及。实验室检查：肝功能：ALT36U/L；AST45U/L；ALP620U/L；GGT96U/L；TBIL54μmol/L；DBIL36μmol/L；尿BIL(++)；尿胆原(Uro)(-)。

解析：原发性胆汁性肝硬化是一种慢性免疫性肝炎，典型的实验室检查特征是自身抗体(AMA、ANA为主)阳性和高胆红素、高GGT、高ALP、高IgM血症等。原发性胆汁性肝硬化的诊断标准是：①有胆汁淤积的生化指标，主要是碱性磷酸酶升高；②AMA阳性；③组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤的表现。符合以上3条中的2条即可确诊。因此，可进行BCD几项检查，同时因为肝纤维化的血清学检测可辅助诊断肝硬化，所以E也可选。病毒血清学检测可帮助排除因乙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化。而A是反映肝细胞合成能力的指标，非原发性胆汁性肝硬化的辅助诊断检查指标。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的

所有在控数据

解析：常规中心线的建立：以最初20个数据和3～5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。常规标准差的设定：以最初20个数据和3～5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计标准差作为质控品有效期内的常规标准差。

[单选题]胰岛素发挥作用的第一步是

与靶细胞表面特殊受体结合

解析：胰岛素是主要的降血糖激素，其发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。

[单选题]某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其偏倚为

5％

解析：偏倚也叫百分比差，公式为（x－X）／X×100％。其中，“x”是参加者的结果，“X”是靶值。所以偏倚=（5.25－5.0）／5.0－0.05。

[单选题]正常人血浆的pH值为

7.35～7.45

[单选题]下列哪项不符合贫血时机体代偿现象

氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加

[单选题]选择研究对象时应注意的内容除外

测量方法

[单选题]二点速率法自动生化分析主要用于测定

CRE（Jaffe法）

解析：二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。

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