[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
正确答案 :DE
门静脉高压
肝功能不全
解析:腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCE
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[多选题]下列各项中可引起急性胰腺炎的有
正确答案 :ABDE
胰管蛔虫
腹腔手术
胆石症
急性流行性腮腺炎
解析:1.很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起炎症。2.在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。3.手术后胰腺炎多见于腹部手术,如胰、胆道、胃和十二指肠手术,偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障。。C不是本病原因故错误。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
正确答案 :BCD
黄精
天冬
熟地黄
[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
正确答案 :B
眩晕,头重如蒙
[多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )
正确答案 :DE
人乙型肝炎免疫球蛋白
乙型肝炎疫苗
解析:如果已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg),然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。
[多选题]胃癌肉眼形态可表现为
正确答案 :ABCDE
半透明胶冻状
胃壁弥漫性增厚
溃疡状
息肉状
团块状
解析:根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型;病变仅局限干粘膜或粘膜下层,可单发或多发,多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3%存在淋巴转移。几型又分为3个亚型;①隆起型;病变呈不规则隆起,界限清楚,表面有结节。②平坦型:病变相对平坦,可稍浅凹陷或隆起,常为较平坦的斑块或糜烂,可伴有痴痕名凹陷型:病变不规则,有明显的浅凹陷,表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底,术后较少复发,预后较好。故全选。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
正确答案 :ABC
羌活
蔓荆子
川芎
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
正确答案 :E
呼吸频率
[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有
正确答案 :ABCD
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
便血
解析:1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状,便血与组织坏死和血小板的减少有关,2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻,故选ABCD。
[多选题]"火"性具有的特征包括( )
正确答案 :ACD
向上
温热
升腾
[多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有
正确答案 :ABCD
副交感神经兴奋
胃窦部黏膜接触蛋白质分解物
胃窦部潴留
胃窦部膨胀
解析:(1)神经和旁分泌调节:促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元,影响胃粘膜内SS细胞,使生长抑素分泌减少,间接抑制酸分泌。非胆碱能神经元的神经介质蛙皮素兴奋可引起生长抑素分泌增加,进而引起胃酸分泌减少。生长抑素分泌尚受胃内酸化的影响,胃酸增高时,反馈性促进生长抑素分泌增加,进而抑制酸分泌。 (2)激素调节:胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。蛋白质,尤其是部分消化蛋白,能兴奋胆碱能和非胆碱能神经元,促进胃泌素分泌,抑制生长抑素分泌。氨基酸尤其是苯丙氨酸和色氨酸,尚能直接刺激胃窦G细胞分泌胃泌素。胃泌素(Gastrin)和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留,刺激G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌,结果引起胃溃疡,这是部分胃溃疡发病机理之一。E胃排空减慢故错误。余正确。
[多选题]腹水形成因素错误的是
正确答案 :BCE
肝淋巴液生成过少
醛固酮增多使水吸收增加
抗利尿激素增多使钠重吸收增多
解析:1.淋巴液生成过多故B错误。2.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。C错误。3.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。E错误。AD正确。
[多选题]门脉性肝硬化,由于雌激素增多,可引起以下体征
正确答案 :ABCD
睾丸萎缩
肝掌
蜘蛛痣
毛细血管扩张
解析:蜘蛛痣乃系体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张所致,常出现在患者的颈部、胸部、面部等。部分男性病人还可出现睾丸萎缩,女性患者出现月经不调,不孕等。故ABCD正确。
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