正确答案: 特发性血小板减少性紫癜
E
题目:患儿男,7岁。2周前发热,T 39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb 128g/L,WBC 8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是
解析:儿童于感冒2周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而Hb、wBC正常,诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。
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[多选题]检查结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括
胸部C
B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查
换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
[单选题]热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括
直系亲属中有热性惊厥家族史
[单选题]有关结核的治疗,下列哪项不正确
链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌
[单选题]男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。
糖原累积病
[单选题]患儿一般不会出现哪种并发症
红细胞增多症
[单选题]EBV为下列哪一类病毒
疱疹病毒
[单选题]有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合
随积液增加,胸痛加剧
[单选题]7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++),治疗首选
异烟肼+乙胺丁醇
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