正确答案:

心力衰竭

C

题目：[假设信息]病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分钟160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为

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[单选题]该患儿的苍白首先应考虑的诊断是

Rh溶血病

解析：早产儿，羊水Ⅱ度污染，出生后呼吸不能建立，首先应气管插管建立呼吸，而不应该是刺激啼哭、给氧、胸外心脏按压或给药。经过抢救后患儿血氧饱和度正常，主要是休克和贫血表现，应予输血纠正贫血和休克，该患儿出生后表现为贫血、网织红细胞增多、水肿、肝脾肿大，首先考虑Rh溶血病。

[多选题]男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是

肝增大

心率加速

喘憋加重

下肢水肿

解析：BCDE。临床诊断依据  ①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿，除外营养不良，肾炎，维生素D1缺乏等原因所造成者。

[单选题]生理性体重下降常在几天内恢复到出生时的体重

7～10天内

解析：C。生理性体重下降是指生后1周因摄入不足、水分丢失、胎粪排出，在生后3～4日体重下降，最低点下降3%～g%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

[多选题]男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是()。

询问既往有无类似发作史

解析：答案：D

[单选题]长QT间期综合征小儿药物治疗首选。

普萘洛尔(心得安)

[单选题]下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现

身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二指节常不发育

[单选题]佝偻病激期主要临床表现是

骨骼系统改变

解析：D。活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现PTH功能亢进，钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g／L，WBC5．6×109／L。PLT 32×109／L。

骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

[单选题]有关肠原型发绀的描述哪项错误

肠原型发绀属于一种周围性发绀

解析：周围型发绀是指由于微循环毛细血管血流淤滞缺氧而出现的发绀，而大动脉中血氧分压正常。临床见于休克、寒冷等情况。肠原型发绀不属于这一范畴。

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