• [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
  • 正确答案 :A
  • 胆总管结石继发胆管炎


  • [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • 解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

  • [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 如无并发症,主要采取内科对症治疗

  • 解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。

  • [单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
  • 正确答案 :C
  • 结肠癌有穿孔者

  • 解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。

  • [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
  • 正确答案 :A
  • 大肠杆菌

  • 解析:继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起,肠内多为大肠杆菌,是最常见病原菌。

  • [单选题]最容易引起桡神经损伤的是
  • 正确答案 :E
  • 肱骨干骨折


  • [单选题]输血的适应证中,不包括
  • 正确答案 :A
  • 提高抵抗力,补充营养

  • 解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

  • [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 静脉注射盐皮质激素

  • 解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

  • [单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
  • 正确答案 :A
  • 有效循环血量锐减


  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 胃大弯位于胃小弯之上


  • [单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是
  • 正确答案 :A
  • 脑膜中动脉

  • 解析:脑膜中动脉自棘孔进入颅内,走行于脑膜中动脉沟内,当骨折通过翼点时,容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。

  • [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
  • 正确答案 :C
  • B超和腹部CT


  • [单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因
  • 正确答案 :E
  • 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

  • 解析:溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致,大多数为动脉出血。

  • [单选题]肾癌的X线表现为
  • 正确答案 :E
  • 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


  • [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  • 正确答案 :E
  • 患者所在单位的因素


  • [单选题]7~12个月小儿体重计算公式为(  )。
  • 正确答案 :D
  • 6(kg)+月龄×0.25(kg)


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