[单选题]下列不是腰椎关节突关节注射适应证的是(　　)。

正确答案 ：C

癌肿已侵犯腰椎椎弓和椎管

解析：备选答案为腰椎关节突关节注射的禁忌证，其余为腰椎关节突关节注射的适应证。

[单选题]一位77岁女性，主诉有6个月的严重右臀部疼痛，放射至右侧小腿。有夜间痛，常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重，然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

髋部滑囊炎

解析：在典型的编织臀（坐骨结节滑囊炎）——患者总是主诉坐位时疼痛，站立或者对侧卧位时疼痛消失。然而，在继续坐位后疼痛又迅速出现。典型的情况是，患者一直用手指指出痛点并且描述：“就是这里痛。”体格检查时，坐骨结节滑囊上的触诊会诱发压痛。

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

正确答案 ：E

固涩剂

[单选题]应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病包括

正确答案 ：A

颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症

[单选题]患者仰卧、伸膝，检查者一手压患膝另一手托足跟，抬高肢体至患者疼痛时，降低5度左右，再突然使足背伸，应当是

正确答案 ：D

直腿抬高加强试验（Bragard征）

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

正确答案 ：B

黄柏

[多选题]以下描述正确的是（）

正确答案 ：ABCD

胸神经根病变最常见的病因是糖尿病

颈椎间盘突出最常发生在C4-C5，C5-C6和C6-C7水平

L4-L5比L5-S1更易出现椎间盘突出

胸廓出口综合征最常涉及C8和T1神经根

解析：A.尽管胸神经根病变可由多种病因引起，包括肿瘤、脊柱侧突、感染、椎关节强硬和椎间盘突出，糖尿病被认为是最常见的原因。 B.下位的颈椎间盘最容易突出。 C.L4-L5椎间盘突出的发生率是45%，L5-S1是42%。L4-15椎间盘突出，L5神经根是最易受影响。 D.在胸廓出口综合征中，臂丛的下位颈部神经根，即C8和T1神经根最容易受影响。

[单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点？(　　)

正确答案 ：E

可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏

[单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证？(　　)

正确答案 ：E

脊神经后外侧支卡压综合征

解析：腰大肌肌间隙注射的适应证：腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。

[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征，除了（）

正确答案 ：A

步态障碍

解析：步态障碍是脊髓型颈椎病而不是神经根型颈椎病的一个特征。神经根型颈椎病的其他症状和体征包括上肢感觉异常和肌无力。

[单选题]确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是(　　)。

正确答案 ：D

手感觉异常

[单选题]腰痛最常见的原因是(　　)。

正确答案 ：B

腰肌劳损

[单选题]双胍类降糖药主要作用机制为

正确答案 ：B

加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时，同侧出现造影剂（和药物）扩散的概率预计为（）

正确答案 ：A

50%

解析：A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜，但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。 B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%，颈段位50%。 C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。 D.太低。 E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。

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