[单选题]小儿败血症抗菌治疗疗程应为( )
正确答案 :E
体温正常,局部感染控制后再继续用药7~10天
[单选题]下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战( )
正确答案 :C
伤寒
解析:体温上升有两种方式:(1)骤升型,体温在几小时内达到39~40℃或以上,常伴有寒战,见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等;(2)缓升型,体温逐渐上升,在数日内达到高峰,多不伴寒战,如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。
[单选题]早期胃癌中,癌瘤表面坏死,形成凹陷,深度为4mm,其病理分型属于( )。
正确答案 :D
Ⅱc型
解析:早期胃癌Ⅱ型(浅表型)癌灶平坦,不形成明显隆起或凹陷,Ⅱc型(浅表凹陷型)病灶区轻度凹陷,深度小于5mm,可突破黏膜肌层或达到固有肌层,但癌组织仍局限于黏膜或黏膜下层内。
[单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是
正确答案 :B
毛细血管血压增高
解析:过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端,一部分血浆经滤过进入组织间隙,在毛细血管静脉端,一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。右心衰竭时,毛细血管内流体静压增高,可导致全身性水肿的发生。机制为:(1)心输出量降低,有效循环血量减少;(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭,心肌收缩力减弱,静脉系统淤血,使静脉压升高,一方面致使毛细血管内流体静压增高,另一方面使淋巴回流受阻;②心输出量的降低,RAAS系统兴奋,使小静脉收缩,使毛细血管内流体静压增高;③钠水的潴留,使血容量增加,也使静脉压升高;④心力衰竭患者由于消化功能障碍,导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍,导致血浆胶体渗透压下降;⑤钠水潴留,使血液稀释,也使血浆胶体渗透压下降
[单选题]SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应症为①出现盘状红斑损害②ANA滴度1:640③出现神经精神症状与体征④弥漫性增殖性肾小球肾炎
正确答案 :C
③④
[单选题]结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式,危险最大的飞沫是
正确答案 :A
直径在5μm以下
解析:肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的飞沫,大飞沫迅速落下,小飞沫与空气接触后水分急剧蒸发形成飞沫核,小于5μm的含菌微滴核可进入易感者肺泡造成感染。所以答案A是正确选择。
[单选题]呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘
正确答案 :E
<5μm
[单选题]关于类风湿结节的特点错误的是
正确答案 :C
有压痛
解析:类风湿结节大小约0.2~3cm,呈圆形或卵圆形数量不等,触之有坚韧感,按之无压痛,易发生在关节隆突部以及经常受压部位。
[单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是
正确答案 :C
内镜检查
[单选题]慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是
正确答案 :B
美托洛尔
解析:可用于心力衰竭治疗β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。美托洛尔选择性阻滞β受体而无血管扩张作用,较大规模临床试验(MERIF-HF)应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰,证实:相比对照组,患者不仅可以耐受用药,还可明显提高运动耐量,降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞
[多选题]下列哪些是HIV的核心蛋白( )
正确答案 :AC
p24
p18
[单选题]对Ⅱ期子宫内膜癌,正确的手术方式是( )。
正确答案 :A
广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除
解析:BCD选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗,A选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗,Ⅲ期以上以综合治疗为主,手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。
[单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是
正确答案 :C
提供以急诊室和病房为主的服务
解析:全科医疗提供六位一体的服务,主要为门诊服务。目前可保留病床,但从长远看,要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。
[单选题]在轴位图像上视神经直径为( )
正确答案 :A
3~4mm
[单选题]马利兰的副作用最常见的是
正确答案 :A
性腺的衰退和色素过多沉着
[单选题]银屑病关节炎的特征不包括
正确答案 :E
类风湿因子阳性
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