[单选题]正常情况下心室的除极方向

正确答案 ：B

由心内膜到心外膜

解析：《诊断学》第六版P508，第二段，第一句话示：“正常心室除极始于室间隔中部，自左向右方向除极；随后左右心室游离壁从心内膜朝心外膜方向除极；左室基底部与右室肺动脉圆锥部是心室最后除极部位。”请注意：这段文字是由三句话组成，中间是用分号隔开的。也就是第一句话的“左向右方向除极”，指的是从室间隔中部的左侧开始除极，方向是指向室间隔的右侧，即电穴在室间隔左侧，故V5可以描记到一个向下的小q波；电源在室间隔右侧，故V1描记到一个向上的小r波。随之左右心室除极，从心内膜朝心外膜，综合向量指向左下后，故V5主波向上，V1主波向下。总之，教材中的这种语法描述，易被认为是心室除极自左向右。在本教材P506，第二段，第二句中有“正常人心室的除极从心内膜向心外膜，而复极则从心外膜开始……”所以，如果心室除极真的是“自左向右”，那么这就前后矛盾了！再所以，“自左向右”，在此仅指室间隔除极的方向。再再所以，答案应该是B。

[单选题]患者，女性。为育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是

正确答案 ：C

密切监护下可以

解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。

[单选题]孕妇，30岁，孕30周自然娩下一女婴，产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm.引起早产的可能原因是

正确答案 ：A

胎盘早剥——轻型

解析：根据此案例，根据产后检查胎盘母体面有凝血块的面积，可判断胎盘早期剥离面小于胎盘面积的1/3，应该为胎盘早剥一轻型。

[单选题]患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体:四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.0cm×1.5cm,触痛，牙龈渗血；咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是

正确答案 ：C

根据PH值选择消毒漱口液，每日3次

解析：预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施，每天刷牙3次以上，不太适宜，会使牙龈出血，避免牙龈出血是再生障碍性贫血患者的重要注意事项，ABE属于隔离措施，用来预防感染，与口腔感染没有直接联系。

[单选题]慢性宫颈炎最常见的病理改变是

正确答案 ：A

宫颈糜烂

解析：慢性宫颈炎具有反复发作的特点，而且治疗时间也是比较长的，所以慢性宫颈炎会出现很多的病理性的改变，最常见的一般都会出现宫颈糜烂的症状，因为炎症物质不停地刺激人体的宫颈组织，这是宫颈组织就会出现糜烂的症状。在宫颈外口处会出现一些红色的颗粒，这样就会成为是宫颈糜烂。宫颈糜烂在愈合的过程中一些新的鳞状上皮细胞就会覆盖人体在宫颈腺管口。那就会导致宫颈口堵塞，最后就会形成宫颈腺囊肿。慢性宫颈炎还会让患者出现宫颈息肉的症状，因为慢性炎症物质不停地刺激人体的宫颈局部组织，这样就会让局部组织出现增生的症状，这些增生的粘膜一般都是会形成息肉。宫颈息肉的直径一般都不大，通常都是红色的质地比较软，而且还会特别容易出血。宫颈炎还会导致患者出现宫颈肥大的症状，因为炎症不停地刺激人体宫颈组织，所以局部的组织就会出现充血水肿，增生的症状。接下去就会让人体的宫颈组织呈现一种肥大的症状，而且硬度也会增加。故慢性宫颈炎最常见的病理改变为宫颈糜烂。

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