• [单选题]以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是
  • 正确答案 :D
  • 心电图T波低平


  • [单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

  • 解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。

  • [单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
  • 正确答案 :D
  • 主动脉瓣提前关闭

  • 解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。

  • [单选题]男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 心房颤动


  • [单选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,但应除外
  • 正确答案 :D
  • 起搏方式由DDD转变为AAI

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [单选题]下列心律失常听诊时节律可不整齐,但应除外
  • 正确答案 :D
  • 一度房室传导阻滞

  • 解析:室性期前收缩时,提前出现QRS波群,且往往有完全代偿间歇,使心律不规则。心房颤动时RR间距绝对不规则。心房扑动2:1~4:1交替下传时可使心室律不规整。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,QRS波群脱落致心室律不规则。一度房室传导阻滞时,PR间期恒定,且无QRS波群脱落,节律整齐。

  • [单选题]男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有
  • 正确答案 :E
  • 左心功能不全


  • [单选题]关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • F波形态不规则,频率为340~430次/分

  • 解析:F波形态不规则,频率为340~430次/分是非典型心房扑动的特点。

  • [单选题]以下为引起运动试验假阴性的原因,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 育龄妇女、过度通气

  • 解析:育龄妇女、过度通气等是引起运动试验假阳性的原因。

  • [单选题]下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常
  • 正确答案 :D
  • 心房扑动伴4∶1传导


  • [单选题]PR间期为0.18s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,心率为130次/分,节律规整,应首先考虑为
  • 正确答案 :A
  • 阵发性房性心动过速


  • [单选题]表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用
  • 正确答案 :B
  • 安置按需型人工心脏起搏器


  • [单选题]男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
  • 正确答案 :C
  • 迷走神经功能亢进


  • [单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为
  • 正确答案 :B
  • 窦性心律不齐

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为:PP间距的变化符合文氏规律:窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长,且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析,二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆,后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

  • [单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不一定有左心房肥大。

  • [单选题]目前最常用的运动试验方案是
  • 正确答案 :A
  • Bruce方案

  • 解析:Bruce方案为变速变斜率运动,是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。

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