[单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是

正确答案 ：B

低蛋白血症

解析：主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低，造成全身性水肿。

[单选题]关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

正确答案 ：C

胰岛素释放高峰延迟

[单选题]最重要的可控制的中风危险因素是

正确答案 ：D

高血压病

解析：高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素，可以控制因素中占首位，所以选择D。

[单选题]吸气性呼吸困难见于

正确答案 ：B

甲状腺肿大

[单选题]可出现牵涉痛的疾病是

正确答案 ：D

心绞痛

[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

正确答案 ：C

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

正确答案 ：A

青霉素类

解析：肺炎球菌肺炎首选青霉素G，次选氟喹诺酮类、头孢、万古霉素。故正确答案为A

[单选题]女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是

正确答案 ：B

破伤风

解析：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状为破伤风的典型表现。

[单选题]器质性幽门梗阻

正确答案 ：B

十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致

[单选题]尿路刺激征的主要原因为

正确答案 ：D

尿路感染

解析：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加；尿急指一有尿意即要排尿，意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染；非感染性因素也可导致，包括理化因素（环磷酰胺射线等）肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

正确答案 ：E

逐渐加重的呼吸困难

[单选题]成人每日经皮肤排除水分

正确答案 ：B

500ml

[单选题]女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为

正确答案 ：B

急性糜烂性胃炎

[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括

正确答案 ：C

吸气末更明显

解析：心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样，声音呈三相，即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音，但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致，与呼吸无关，屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到，但以胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时，心包摩擦音可加强。

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