[单选题]术后镇痛常用的镇痛药不包括

正确答案 ：D

解痉药

[单选题]神经病理性疼痛的进展过程中可以见到（）

正确答案 ：B

随着重复传入刺激强度的增大，脊髓背角内的广动力范围神经元的响应频率也有所增强

解析：神经损伤后，神经瘤内和DRG内的钠通道的表达增加。与神经病理性疼痛中钠通道的作用相同，它们的活性可被低浓度的利多卡因所阻断。钾通道减少可导致传入活动的增加。C多型伤害感受器是数量最多的传入突触，它可被高阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活。

[单选题]痛阈指的是(　　)。

正确答案 ：B

引起疼痛的最低刺激强度

[多选题]对于PHN介入治疗的说法，正确的是（）

正确答案 ：ABCD

对于PHN没有有效的手术治疗

冷冻疗法只能短期缓解

对于PHN，局部使用利多卡因镇痛是有效的

对于部分患者，经皮神经电刺激已经证明能有效地缓解症状

[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状，除了（）

正确答案 ：E

尿潴留和便秘

解析：转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后，患者可能开始感到无力、感觉丧失，自主神经功能紊乱，以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常，但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫，那么将出现与以上症状不同的情况，患者可表现为急性尿潴留和便秘，而没有前驱的运动或者感觉症状。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

正确答案 ：B

大便秘结，临厕努挣乏力

[多选题]下面哪个或哪些药物禁用于对磺胺类过敏的患者（）

正确答案 ：BD

伐地考昔

塞来昔布

解析：所有磺胺类药物被认为是两大主要生化类别之一，芳香胺或者非芳香胺。磺胺类过敏被认为跟非芳香胺类代谢物羟胺的形成有关。塞来昔布和伐地昔布属于前一类而且禁用于对磺胺类过敏的患者。

[单选题]SC1患者中由刺激诱发的神经病理性疼痛的特征之一是疼痛的时间总和。疼痛的时间总和的定义为（）

正确答案 ：D

随着每一次重复的刺激而异常增强的疼痛

解析：答案A，B，C，D分别为异常性疼痛、残感觉、痛觉过敏和牵涉痛的定义。

[单选题]患者，男性，25周岁，主诉4个月内渐进性颈部和腰背部疼痛和僵硬，轻微运动和热水澡可缓解。以下最有可能的诊断是（）

正确答案 ：B

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎的特征是疼痛和强直，年轻男性（通常在17-35岁）较女性多发。症状在清晨较重，轻微活动后可有改善。疼痛为弥散性，可持续至少3个月，主要影响腰背部和脊柱。风湿性关节炎是一种炎症性的多关节炎，中年女性较男性多发。它主要表现为晨起僵硬，随着白天时间过去，僵硬可有所改善，脊柱一般不受影响，直至疾病晚期。银屑病性关节炎的特征是皮肤和关节的炎症，通常发生于40-60岁患者。Klippel-Feil综合征是一种先天性疾病，表现为两段或更多阶段颈椎的异常融合。Reiter综合征是一种反应性关节炎，表现为非淋菌性尿道炎、结膜炎和关节炎的三联征。

[单选题]电突触和化学突触的异同点不包括

正确答案 ：A

化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙

解析：电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成，但两者有着明显差异。化学突触突触前膜后膜均增厚，突触前膜形成突触小体，内含线粒体和突触小泡，小泡内含高浓度神经递质，突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属于紧密连接，突触前膜后膜没有增厚，突触间隙较窄，轴质内无突触小泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道，带电离子可通过这些通道而传递电信号。

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

正确答案 ：A

1分钟

[单选题]跨学科的综合疼痛管理中的直接参与者包括所有以下，除了（）

正确答案 ：D

普内科医生

解析：虽然家庭医生在给团队提供医疗信息方面是很重要的，但是团队的领导者通常是有疼痛管理亚专科资格的医生。此团队包括了来自于各种治疗小组的专业人员，他们和患者一起工作以帮助他们改善功能以及控制他们的慢性疼痛。除了初级保健医生外，以上所有都可以很容易地在跨学科团队内找到。

[单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是

正确答案 ：C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：见颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]关于文拉法辛，下列选项错误的是

正确答案 ：B

安全范围较小，常用可产生依赖性

解析：文拉法辛安全范围大，没有明显的药物依赖性。

[单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是(　　)。

正确答案 ：E

氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

[单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

正确答案 ：A

刮除植入松质骨

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