• [单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
  • 正确答案 :D
  • 胸骨左缘3、4肋间最响

  • 解析:心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到,但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致,不受呼吸影响,屏气时仍可闻及。故正确答案为D。

  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 正确答案 :E
  • 心房大小

  • 解析:心输出量的调节包括:①每搏输出量的调节:包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心排血量没有影响。

  • [单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
  • 正确答案 :B
  • 15~21天

  • 解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。

  • [单选题]柏油样便提示哪部分出血
  • 正确答案 :D
  • 上消化道出血

  • 解析:柏油样便提示出血部位靠前,血液在肠道中停留时间长,上消化道出血符合。故正确答案为D。

  • [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
  • 正确答案 :B
  • 下2/3以内


  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系

  • 解析:显然,广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。故正确答案为D。

  • [单选题]正确描述酮体的是
  • 正确答案 :B
  • 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

  • 解析:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,三者的统称。

  • [单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音,该杂音为
  • 正确答案 :E
  • 心尖区舒张期杂音

  • 解析:Austin Flint杂音:由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

  • [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
  • 正确答案 :E
  • 呕血呈碱性,咯血呈酸性

  • 解析:呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色;呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出;呕血混有食物残渣及胃液,咯血混有痰液;呕血的血液呈酸性,咯血的血液呈弱碱性;呕血患者常拉柏油样便,大便隐血试验阳性,咯血患者大便隐血试验常阴性。故正确答案为E。

  • [单选题]可出现周围性发绀的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 右心衰竭

  • 解析:右心衰竭时体循环静脉淤血,血流障碍,导致发绀,属于周围性发绀。

  • [单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
  • 正确答案 :A
  • 对症治疗


  • [单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
  • 正确答案 :C
  • 她患多囊肾的几率约为1/2

  • 解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病,故她患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她相同,她若为患者,与正常人结婚,传给子女的几率为1/2。

  • [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
  • 正确答案 :A
  • 囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个

  • 解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。

  • [单选题]左心功能不全时,下列哪项代偿出现最早:
  • 正确答案 :A
  • 交感神经兴奋


  • [单选题]患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是
  • 正确答案 :C
  • 尿相差显微镜检查


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