[单选题]男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔”针尖样“缩小。其最可能的疾病是( )

正确答案 ：B

桥脑出血

[单选题]以下不能诱发气管、支气管急性炎症的是( )。

正确答案 ：E

氮气

解析：可诱发气管、支气管急性炎症的理化因素主要有冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等)吸入。

[单选题]癫痫的临床诊断的最主要依据是

正确答案 ：C

确切的病史

解析：诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史，如先兆症状、发作时状态及发作后意识模糊等，而不是依靠神经系统检查和实验室检查。

[单选题]男性，25岁，心前区疼痛放射至左肩，吸气时加重，坐位时减轻，伴有发热、寒战。查体：血压108/75mmHg，心率110/min，律齐，余无异常。心电图：ST段抬高(除aVR外)。入院后不久患者血压下降，颈静脉怒张，出现休克。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性心脏压塞

[单选题].患者，男，59岁。2型糖尿病12年，口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病性视网膜病变已进展为( )。

正确答案 ：C

Ⅳ期

解析：糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按眼底受损程度可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖性视网膜病变。糖尿病视网膜病变分期如下。Ⅰ期：微血管瘤，出血。Ⅱ期：微血管瘤，出血并有硬性渗出。Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出。Ⅳ期：新生血管形成，玻璃体积血。Ⅴ期：极化物增生。Ⅵ期：继发性视网膜脱落、失明。患者眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。

[单选题]金环蛇、银环蛇及海蛇的毒液主要作用于( )。

正确答案 ：B

神经系统

解析：以神经毒为主的毒蛇有金环蛇、银环蛇及海蛇等，毒液主要作用于神经系统，引起肌肉麻痹和呼吸肌麻痹。

[单选题]患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色晄白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细。其治法是

正确答案 ：E

补益气血，调养心脾

解析：眩晕气血亏虚主要症状：眩晕绵绵，动则加剧，劳累则发，面色少华，神疲懒言。治法：补益气血，调养心脾。

[单选题]下列关于病历资料说法正确的是( )。

正确答案 ：D

发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

解析：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

[单选题]8个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是( )。

正确答案 ：D

使用快速洋地黄制剂

解析：心率186次/合，心音低钝等体征提示肺炎合并心力衰竭，应该使用快速洋地黄制剂强心治疗。

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