• [单选题]合并认知障碍和疼痛的患者()
  • 正确答案 :E
  • 以上全部

  • 解析:有一系列情况需要疼痛临床医师特别注意,例如,痴呆患者、头部损伤、卒中、记忆障碍或发育障碍。这些疾病可以影响患者社会和心理学的表现,以及他们表述其疼痛程度和损伤程度的能力。与神经病学、神经心理学、职业疗法及相关学科联合治疗类似患者可使疗效最优化。

  • [单选题]以下()技术并不能够有效缓解肌筋膜疼痛。
  • 正确答案 :C
  • 治疗性超声

  • 解析:肌筋膜松解技术和持续施加的压力可使处于收缩状态的僵硬的肌肉得到舒缓和放松。该技术的原则是施加最小的、而不是高强度的力量于受累的肌肉。有效的肌筋膜松解技术包括弹拨技术。弹拨技术是指术者的手指在触发点结节的水平从肌肉的一侧向另一侧穿过紧绷带。术者的手指沿着跟肌肉垂直的方向推拉肌肉,而不是与肌纤维平行的方向。当术者触及触发点结节时,应适当施加一定的压力,直到术者感觉组织得到了松解。其他技术包括垂直和震荡松动术、组织滚压术、结缔组织按摩术和由按摩(抚摸技术)和揉捏(揉捏按摩技术)组成的深肌肉按摩术。   按摩治疗技术可通过浅表的肌肉和临近肌肉而直接应用于紧绷带和触发点。锻炼和按摩可帮助减少触发点的数量和密度,但是附加应用治疗性超声技术并不能改善预后。

  • [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
  • 正确答案 :D
  • 足厥阴肝经


  • [单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症,焦虑症,肠易激综合征以及哮喘。询问病史,患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底,颈部,前胸,手肘,腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在,无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出,不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 纤维肌痛症

  • 解析:纤维肌痛综合征是一种常见的疼痛状况,估计发病率占人群的2.4%。该病表现为广泛的骨骼肌疼痛、睡眠障碍、心理悲痛,且伴有其他综合征[如肠易激综合征(IBS),间质性膀胱炎,女性尿道综合征],严重影响患者的日常生活。纤维肌痛综合征主要发病群体是女性并表现出家族聚集性。自1990年,纤维肌痛综合征的诊断已经基于美国风湿性疾病协会(ACR)的诊断标准。ACR诊断标准的关键在于压痛点的概念,18个皮肤表面的特定点,手指触诊引起疼痛(11/18“阳性”压痛点满足纤维肌痛症的诊断标准)。   除了纤维肌痛症外,一般患者还有其他的疼痛性病变。但是,在考虑治疗方案之前应对所有的临床症状进行回顾,尤其涉及介入治疗步骤。以上描述的患者最有可能患有纤维肌痛症,依据是压痛点的存在。除了压痛点之外,阴性的体格检查结果以及感觉过敏反驳了其他列出的选项。

  • [单选题]臂丛神经外侧束的组成是
  • 正确答案 :A
  • 上、中干前股


  • [单选题]关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%~3%

  • 解析:多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率未见统计报道。

  • [单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是
  • 正确答案 :E
  • 术后急性疼痛

  • 解析:神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗,其中常规方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理。

  • [单选题]已表明,用NMDA拮抗剂进行炎症预处理可以()
  • 正确答案 :B
  • 减弱中枢致敏性

  • 解析:NMDA拮抗剂预处理可以减弱炎症引起的中枢致敏作用。

  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 正确答案 :D
  • 循环贯注


  • [单选题]关于辣椒素下列说法正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 以上都正确


  • [单选题]下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是
  • 正确答案 :C
  • 窦性心动过速


  • [单选题]下列有关于残疾的叙述正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 它是指与工作或其他责任相关功能的状况

  • 解析:残疾是指个人符合自身、社会或职业的要求或符合法律规定所需的能力受限、丧失或缺乏。残疾所涉及的方面是有关于工作或其他职责或日常生活的功能。它的特点可能是暂时或永久的、部分或永久的。功能表现的评估方法包括测定活动度、肌力、耐力和工作模拟。残疾和残障并不是同义词。当病损阻碍了有用的活动时,残障就可能存在;常常需要辅助工具或调整环境以完成基本的生活活动。

  • [单选题]以下各项用于治疗急性腰背痛都有强大的理论基础,除了()
  • 正确答案 :B
  • 卧床休息可有效治疗腰背痛

  • 解析:卧床休息不能有效地治疗急性腰背痛,随机对照研究对此提出了强有力的证据。

  • [单选题]关于甲硝唑,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染


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