[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
正确答案 :A
至宝丹或安宫牛黄丸
[单选题]腰痛的致病之本是( )
正确答案 :C
肾虚
[单选题]恶性肿瘤通常包括癌和
正确答案 :C
肉瘤
[单选题]手术后疼痛可使机体
正确答案 :A
淋巴细胞减少
解析:手术后疼痛可抑制机体的免疫功能,导致机体淋巴细胞减少。
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]参与脊髓对痛觉调制的主要物质是( )。
正确答案 :A
GABA和阿片肽
[单选题]哪个阿片类特定工具有助于预测阿片类药物滥用,可作为一个5项,14项或者24项问卷且修订版的设计不大容易违背原版()
正确答案 :C
疼痛患者阿片类药物筛选评估(SOAPP)
解析:疼痛患者阿片类药物筛选评估(SOAPP)是一个调查工具用来预测阿片类滥用并可以作为一个5项,14项或者24项问卷。尽管5项问卷[SOAPP VLO-SF(5Q)]不比更长的版本敏感和明确,它能满足初级保健的设置的使用。SOAPP-SF通过增加5个问题中的一个等级来评分。SQ SOAPP使用4或以上(可能20)有多于4的评分的截止点分数,表明可能有潜在增加阿片类滥用风险。
[多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
正确答案 :ABCD
足底筋膜炎
外周神经病变
胫后肌神经卡压
跗管综合征
解析:跗管综合征不是导致足部不适的常见原因,需要与其他引起疼痛的原因鉴别,包括痛性外周神经病变,足底内侧神经卡压(可出现在慢跑者),胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域,外展小指肌神经挤压(常在足跟垫处有烧灼痛)以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的,但随着时间的推移,常集中在足跟下方(跟骨结节周围)。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步,但经过一天的活动,疼痛趋于减轻(除了进行剧烈和长时间的负重活动)。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述,错误的是
正确答案 :B
抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达,调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。
[单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是()
正确答案 :D
A和B
解析:美国风湿病学会发布了一项旨在提出纤维肌痛诊断标准的研究:大范围疼痛超过至少3个月,在18个解剖学上定义的压痛点中有11个或者超过11个对4kg压力感到疼痛。相较于正常对照组和其他痛性疾病的对照组患者,此项标准在纤维肌痛的患者中的敏感性和特异性分别为88.4%和81.1%。
[多选题]肌筋膜疼痛综合征治疗的最终目标是()
正确答案 :ABC
通过对触发点灭活,恢复功能
正常组织功能恢复
疼痛缓解
解析:触发点失活是达到缓解疼痛,提高生物力学功能,提高患者更好地执行任何任务能力的一种手段。疼痛缓解或增加运动范围,两者都可以是触发点失活的结果,不是治疗目标。
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