• [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 正确答案 :D
  • 阿米巴肝脓肿


  • [单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。

  • [单选题]女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺可闻及血管杂音

  • 解析:甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。

  • [单选题]超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
  • 正确答案 :B
  • 50ml


  • [单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
  • 正确答案 :A
  • 急性非特异性心包炎

  • 解析:急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点,多数患者可闻及心包摩擦音;结核性心包炎的特点为"起病缓慢,伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一,临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现,心包摩擦音少见。

  • [单选题]复杂部分性癫痫发作的特征是
  • 正确答案 :C
  • 发作性意识障碍伴随精神症状和自动症


  • [单选题]下列哪项不是心包积液的体征( )
  • 正确答案 :C
  • 脉压增大


  • [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
  • 正确答案 :D
  • 利多卡因


  • [单选题]降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是
  • 正确答案 :D
  • 美托洛尔

  • 解析:β受体阻滞剂(美托洛尔)适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者,D正确。吲达帕胺、卡托普利、哌唑嗪、尼群地平有降压作用但无减慢心率的作用,ABCE错误。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用,致病菌种发生改变,许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌,包括不同类型的变异体。其中葡萄球菌感染为医源性和静脉内药物滥用者的感染性心内膜炎的最主要原因。A正确,其余BCDE错误。

  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系


  • [单选题]结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是
  • 正确答案 :D
  • 动物接种法

  • 解析:结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时间较长。

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