[单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
正确答案 :A
1~2小时
解析:高血压紧急状态通常在1~2小时使平均动脉压下降约25%。
[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
正确答案 :C
反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
解析:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病
正确答案 :D
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足,二氧化碳潴留,是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因,其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。
[单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
正确答案 :A
迅速抬到担架上
解析:这个问题是设计危重病患者院前转运的,在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估,对呼吸道、循环等重要脏器作出判断,不能简单进行搬运,故选择A。
[单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌
正确答案 :B
尿路感染
解析:各种常见致病菌特点
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
正确答案 :D
对所有患者给予的按压通气比为30:2
[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
正确答案 :C
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
[单选题]重症患者的代谢改变,正确的是
正确答案 :B
脂肪氧化加速
解析:重症患者的葡萄糖氧化利用障碍,并伴有糖原分解和糖异生增加,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升;蛋白质分解加速,合成下降。
[单选题]日射病的主要发病机制是
正确答案 :A
体温调节机制紊乱
解析:各类型中暑的病因与临床表现:①热射病(包括日射病):体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗",并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神志清醒,体温多正常。③热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。
[单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
正确答案 :E
肠源性内毒素血症和肠源性感染
解析:肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降,肠道四大屏障损伤是发病机制基础,包括:肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变,故答案为E。
[单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
正确答案 :A
肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
解析:肾上腺素、醛固酮分泌减少,因正常的ACTH反馈机制受到抑制,因此导致血清ACTH升高。
[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
正确答案 :D
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。
[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
正确答案 :E
胆道系统结石
解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。
[单选题]类毒素是
正确答案 :C
外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
[单选题]以下是人工气道的管理措施,但不包括
正确答案 :D
呼吸机参数调节
解析:ABCE为人工气道的管理内容,呼吸机参数调节为呼吸机管理内容,故答案为D。
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