[多选题]急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是
正确答案 :ABDE
血肌酐每日升高>176.8μmooL/L
血尿素氮每日升高>8.9mmol/L
酸中毒,二氧化碳结合力<13mmot/L,pH小于7.25
血钾每日升高>1.0mmol/L
解析:急性肾衰竭少尿期的高分解代谢状态,血钾每日升高>1mmol/L时才进行透析治疗,而不是每日升高>0.8mmo l/L,其余四项都是急性肾衰竭少尿期透析的指征。
[单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的( )
正确答案 :B
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
[单选题]左心衰竭最早的表现是
正确答案 :A
劳力型呼吸困难
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
正确答案 :D
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]患者,男,46岁,头痛1周,加重1天,出现喷射性呕吐,无明显发热,有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影,无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为
正确答案 :C
肺隐球菌病
解析:肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌,感染途径为吸入性,除产生肺部病变之外,常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微,而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子,有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎,但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。
[单选题]下列哪项不是引起输尿管梗阻的常见原因
正确答案 :D
下腔静脉后输尿管
解析:下腔静脉后输尿管为先天性异常,输尿管不在下腔静脉的外侧,而在下腔静脉的后面绕过,再回到正常的路线。
[多选题]普萘洛尔可应用于( )
正确答案 :ACDE
交感神经过度兴奋所致的窦性心动过速
房扑、房颤
室性期前收缩
阵发性室上性心动过速
[单选题]前列腺肥大介入治疗的适应证,正确的是
正确答案 :A
明确诊断良性前列腺肥大而有梗阻症状者
解析:明确诊断为良性前列腺肥大而具有梗阻症状者为前列腺肥大介入治疗的适应证,其他选项为禁忌证。
[多选题]急性肾衰竭少尿期的表现是
正确答案 :AD
高钾血症
高磷血症
解析:急性肾衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和组织分解过快出现高钾血症;水潴留过多致低钠血症,而不是高钠血症;还有与慢性肾衰竭一样的低钙血症和高磷血症,只是程度较轻,而不是高钙血症,肾排钾减少以及酸中毒、组织分解过快造成高钾血症,而不是低钾血症。
[单选题]下列肾形态无临床意义的是
正确答案 :B
驼峰肾
解析:马蹄肾为最常见的融合肾,可为两肾的下极或上极相互融合,以下极融合型多见;驼峰肾为肾脏形态的正常变异,通常无症状,多为影像学检查时意外发现;侏儒肾即肾发育不全,较为少见;海绵肾是一种先天性肾髓质囊性病变,表现为双侧肾集合管扩张并细小钙化;多囊肾即多囊性肾病变,系遗传性病变。
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