[单选题]类风湿关节炎的关节表现不包括

正确答案 ：D

单关节红肿热痛

解析：类风湿关节炎的关节症状包括关节疼痛、关节肿、晨僵等，晚期可以出现关节畸形和功能受限，通常表现为多关节的对称性肿痛，而单关节红肿热痛常见于痛风及感染性关节炎。

[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

正确答案 ：A

青霉素类

[单选题]心脏无自律性的细胞是( )

正确答案 ：E

心室肌细胞

解析：心室肌细胞具有独特电生理特性，是一种无自律性的细胞。故正确答案为E。

[单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是

正确答案 ：D

弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确

正确答案 ：C

肺动脉段突出，其高度大于等于5mm

解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm，右心室肥大。

[单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是

正确答案 ：C

环磷酰胺

解析：①环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物，在体内被肝细胞微粒体羟化，产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。②长春新碱为治疗特发性血小板减少性紫癜最常用的药物。故选C。

[单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是

正确答案 ：E

心力衰竭伴心动过速

解析：心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。

[单选题]下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血性心力衰竭

正确答案 ：A

扩张型心肌病

[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

正确答案 ：B

支气管激发试验

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

[单选题]患者女，40岁。呼吸困难，心绞痛，晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是

正确答案 ：A

胸骨右缘第2肋间

[单选题]肺气肿叩诊音为

正确答案 ：D

过清音

解析：叩诊过清音临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿。

[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

正确答案 ：C

胆石症

解析：1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现，见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。

[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是

正确答案 ：D

外科治疗，如关节置换等手术

[单选题]房室结大小为

正确答案 ：C

长7毫米，宽4毫米

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