[单选题]28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
正确答案 :C
6000ml
解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[单选题]女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适 ( )
正确答案 :E
骨折兜悬吊加下肢牵引
解析:患者骨盆骨折,X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,现生命体征平稳,未述明显的血管神经损伤,可保守治疗,本题答案选择E。
[单选题]男性,18岁,患有小儿麻痹后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,拟行矫形手术,下列哪项检查无助于手术方案的确定 ( )
正确答案 :B
右下肢皮肤感觉测定
解析:脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,而皮肤感觉测定没有作用,故本题答案选择B。
[多选题]美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括
正确答案 :ACDE
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:类风湿关节炎的诊断标准
1、早晨起来关节僵硬,持续至少1小时。
2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。
3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。
4、对称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。
5、皮下类风湿结节。
6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。
7、类风湿因子阳性。
本题答案选择ACDE。
[单选题]气血两虚证的舌象一般表现为( )
正确答案 :D
舌色淡白舌体瘦薄
[单选题]脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是
正确答案 :C
同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
解析:脊髓半切综合征又名Brown-Sequard征,表现为脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失。
[单选题]开放性伤口清创缝合的时限一般为
正确答案 :A
6~8小时
解析:开放性伤口清创缝合的时限一般为6~8小时,头面部伤口清创缝合的时限可延长到8~12小时(头部血流丰富,抗感染强)。
[多选题]下述骨折属于稳定性骨折者为
正确答案 :BCE
有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
儿童的青枝骨折
[单选题]增强子的作用是
正确答案 :B
增强基因转录
解析:增强子指增加同它连锁的基因转录频率的DNA序列,故答案B正确。
[单选题]关于肘关节损伤后遗症,下列不正确的是
正确答案 :B
肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
解析:肘关节骨化性肌炎的发生率,成年人高于儿童。
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