[单选题]三仁汤中配伍杏仁的用意是
正确答案 :A
宣利上焦肺气
解析:三仁汤方中杏仁肃降上焦气机
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
正确答案 :A
ALT>1000U/L
解析:急性或局限性肝损害
(2)慢性肝病:慢性肝炎、肝硬化、肝癌
(3)A/G比值倒置
肝外因素
(1)低蛋白血症见于:
(2)高蛋白血症:主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)
乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶 (LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5)
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST:
①急性病毒性肝炎:ALT/AST >1;
②慢性肝炎进入活动期:ALT/AST <1;
③肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度;
④肝内、外胆汁淤积:转氨酶轻度增高或正常;
⑤急性心肌梗死:6~8小时后AST增高。
注:转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP:ALP增高见于:
①肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石,ALP明显增高。
②骨骼疾病:纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等,ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
临床意义:增高见于:
肝癌和肝内阻塞:诱发肝细胞产生GGT增多,同时肝癌细胞也合成GGT,可达参考上线的10倍以上;
肝脏疾病:急性肝炎GGT呈中等度升高;GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶:
LDH广泛存在机体的各组织中,特异性较差。
①急性心肌梗死:发病后8~18小时开始增高;
②肝脏疾病:急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌);
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
[单选题]水肿发病病机中,其本在肾,其标在肺,其制在
正确答案 :B
脾
[单选题]善治痰热闭阻心窍,神昏口噤的药物是
正确答案 :C
牛黄
[单选题]下述肾阳虚型绝经前后诸证的主证中,哪项是错误的:
正确答案 :D
失眠多梦
[单选题]属HBV复制指标的是
正确答案 :C
HBV-DNA
[单选题]因情志不遂,肝气郁结者常发出的异常声音是
正确答案 :A
叹息
[单选题]我国发生肝癌最常见的病因是
正确答案 :C
肝硬化
[单选题]正骨八法最早源于( )。
正确答案 :A
《医宗金鉴》
[单选题]水肿的治疗原则是
正确答案 :A
发汗、利尿、攻逐
解析:水肿的辨证论治——治疗原则
三条基本原则——发汗、利尿、泻下逐水
《内经》“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”
具体应用视阴阳虚实不同而异。
阳水——祛邪为主,发汗、利水或攻逐,同时配合清热解毒、理气化湿等法。
阴水——扶正为主,健脾温肾,同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。
虚实夹杂,则当兼顾,或先攻后补,或攻补兼施。
[单选题]患者,女,50岁。体弱多病,形体消瘦,气短乏力,纳食不香,头晕心慌,面色苍白,时嗳气,腹胀,胃下垂。选用药物是
正确答案 :C
味甘,升浮药
解析:患者是脾气亏虚,气血不足且不能上荣,甘温补益、升补气血为主,故正确答案选C
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