[单选题]儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球，最适宜的治疗方法是

正确答案 ：D

用钩状或环状耵聍钩绕至异物后方再向前钩出

解析：用镊子夹取圆滑的异物时有异物滑脱和推向后鼻孔或鼻咽部、误吸入喉腔或气管内的危险。

[单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

正确答案 ：B

肺部叩诊呈过清音

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

[单选题]不能维持正常呼吸运动的是

正确答案 ：E

以上均是

解析：维持正常呼吸运动需要有节律的呼吸运动，呼吸道通畅，肺血液循环和肺泡气体交换功能的完整性。本题A项胸廓开放，维持呼吸运动的胸腔负压消失，致使肺泡的气体交换功能被破坏。B项既包括下呼吸道阻塞情况又有肺血液循环障碍及肺泡换气功能障碍。D项主要是全身性疾病引起的肺血液循环量不足。

[单选题]收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的功能

正确答案 ：D

甲杓肌

解析：(1)～(5)环杓后肌为声带外展肌，起自环状软骨板背面的浅凹，止于杓状软骨肌突后面；环杓侧肌和杓肌为声带内收肌，环杓侧肌起于同侧环状软骨弓上缘，止于杓状软骨肌突的前面，杓肌附着在两侧杓状软骨上；环甲肌为声带紧张肌，起于环状软骨弓前外侧，止于甲状软骨下缘，收缩时以环甲关节为支点，甲状软骨下缘和环状软骨弓之间距离缩短，使甲状软骨前缘和杓状软骨之间的距离增加，将甲杓肌拉紧，使声带紧张度增加；甲杓肌为声带松弛肌，起于甲状软骨中央部背侧的前连合，内侧部止于杓状软骨声带突，外侧部止于杓状软骨肌突，收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的功能。使会厌活动的肌肉有杓会厌肌及甲状会厌肌，前者收缩将会厌拉向后下方使喉入口关闭，而后者收缩将会厌拉向前上方使喉入口开放。

[单选题]先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现，正确的是

正确答案 ：D

内耳和面神经畸形

解析：耳郭残缺，有零星不规则突起，耳道闭锁，常有小颌畸形，伴有中耳、内耳和面神经畸形为3级先天小耳畸形的特点。

[单选题]患者男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需相鉴别的疾病是

正确答案 ：C

慢性中耳炎

解析：临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别，但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征，故正确答案为C。

[单选题]闭合性喉外伤

正确答案 ：A

喉挫伤

[单选题]急性上颌窦炎可引起

正确答案 ：C

眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

解析：(1) ～(4)急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重，这主要是因上颌窦内经过半天的时间，脓液平面到达自然开口开始流出，刺激开口而发生头痛。卧床半小时后，头痛减轻。急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似；后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。急性额窦炎：头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部，且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜间可完全消失，次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是：晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄，晨起头部呈直立位，脓性物积留于窦底和窦口，借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出，其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛，并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空，脓性物刺激和窦内"真空"均获改善，故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

[单选题]威利斯听觉倒错见于

正确答案 ：C

耳硬化症

解析：某些传导性听力损失患者（如耳硬化症），自觉在喧闹环境中反较安静环境下听觉好，这一现象称威利斯听觉倒错见。故答案选C。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：临床诊疗工作中最基本的原则是患者第一的原则。答案为D。

[单选题]在口咽检查时应观察扁桃体 ( )

正确答案 ：E

形态、有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物

[单选题]鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是

正确答案 ：C

鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密

解析：鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密。故答案选C。

[单选题]镫骨肌阵挛引起的耳鸣是

正确答案 ：B

肌源性耳鸣

解析：镫骨肌阵挛引起的耳鸣肌源性耳鸣。

[单选题]喉阻塞时致呼吸困难的首要表现为 ( )

正确答案 ：A

吸气期延长

解析：吸气性呼吸困难，吸气期延长为主要表现。故答案选A 。

[单选题]以下做法不正确的是

正确答案 ：C

误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医

解析：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

正确答案 ：C

2012年6月26日

解析：2012年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》；自公布之日起施行。答案为C。

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