[单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗( )

正确答案 ：C

胺碘酮

解析：普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用，而胺碘酮的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。

[单选题]进展性脑卒中发病后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的时间是

正确答案 ：A

48小时内

解析：进展性脑卒中发病后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的时间是48小时内。

[单选题]月经周期基本正常，但月经量过多或经期延长，为( )的典型症状，也可见于子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调等。

正确答案 ：A

子宫肌瘤

解析：月经周期基本正常，但月经量过多(>80ml)或经期延长，为子宫肌瘤的典型症状，也可见于子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调等。

[单选题]患者，男，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果为阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑( )。

正确答案 ：D

纤维支气管镜活检

解析：支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高，并可采取小块组织(或穿刺病变组织)做病理检查。

[单选题]关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

正确答案 ：B

后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

解析：答案选B。只有在输卵管妊娠破裂出血的情况下后穹隆穿刺可抽出不凝血，如果输卵管妊娠没有破裂时抽不出血液。所以并不能根据这个来排除异位妊娠。当输卵管妊娠破裂，部分患者由于腹腔内急性出血常有晕厥与休克；盆腔检查宫颈举痛明显。

[单选题]患者昨日突发胃脘疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，嗳气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧。应首选的中成药是

正确答案 ：A

良附丸

解析：胃痛寒邪客胃的主要症状为胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴。苔薄白，脉弦紧。符合该患者的表现，诊断为寒邪客胃，其治法是温胃散寒，行气止痛。常用的中成药是良附丸、附子理中丸。故选A。

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