[多选题]下列选项中不属于临床试验规范的内容的是（ ）

正确答案 ：CE

研究设备管理

伦理委员会的管理

解析：人员和设备的管理属于实验室监管范畴。

[单选题]下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象

正确答案 ：D

软组织肉瘤

解析：无色素性黑色素瘤较少见，多发生于中年女性，部位多位于皮肤和黏膜的交界处，镜下多为小细胞性恶性肿瘤，往往与低分化腺癌、未分化癌、淋巴瘤难以区分，部分上皮样瘤细胞还需与鳞癌或生殖细胞癌鉴别。

[单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是

正确答案 ：B

高度恶性，生长迅速

解析：横纹肌肉瘤有两种主要的类型：成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高，术后易出现局部复发和远处转移，5年生存率为12％～23％，主要转移部位是肺，淋巴结转移也可能出现，转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗，放疗多数针对术后残留或局部复发灶，单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。

[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是

正确答案 ：A

度冷丁是最安全有效的镇痛药

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1／10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

正确答案 ：C

阳明经头痛

[单选题]患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为( )

正确答案 ：D

同步放化疗

解析：T3N0M0:无淋巴结转移，无远处转移，所以术后进行同步放化疗即可。

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

正确答案 ：BCD

黄精

天冬

熟地黄

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括 ( )

正确答案 ：DE

尿癌细胞PCR检测

B超引导下的膀胱壁随机活检

解析：尿癌细胞PCR检测是确诊膀胱癌后的进一步分析，B超引导下的膀胱壁随机活检不适用于早期未呈现肿瘤态的病变。

[单选题]鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予

正确答案 ：D

70Gy

解析：鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT70～72Gy／35～40次／7～8周。

[单选题]胚系突变在人群中的频率

正确答案 ：D

＜1%

[多选题]保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为 ( )

正确答案 ：CE

乳腺多发性肿瘤

弥漫性显微钙化

解析：若为多发性肿瘤且呈弥漫性显微钙化，则保乳手术无意义，因为会出现多次病灶，放化疗会加重病情的转移。

[单选题]治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是

正确答案 ：C

EPO

解析：EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。服用促红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增生。可用于治疗恶性肿瘤或慢性肾病。

[单选题]五苓散的君药是（ ）

正确答案 ：C

泽泻

[多选题]患者35岁，诊断宫颈原位癌，可选择下列哪些治疗 ( )

正确答案 ：AC

治疗性锥切

子宫全切

解析：宫颈原位癌，可以采取切除病变部位，也可采取全切防止转移。

[单选题]关于生物制剂的说法正确的是

正确答案 ：A

生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF－a拮抗剂降低机体抗感染免疫力，禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感染和肿瘤。

[单选题]以下关于CIK细胞的临床应用不正确的是（ ）

正确答案 ：D

T细胞淋巴瘤自体干细胞移植后微小残留病变

解析：该细胞群是在多种细胞因子如il-2?ifn-γ及某些单克隆抗体(anti-cd3mcab)的刺激下，由从外周血?骨髓或脐血中分离出来的单个核细胞在体外培养扩增而成，具有广泛的非mhc限制的极强的溶瘤活性。T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金病,致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫表面标记。所以CIK细胞不能应用于T细胞淋巴瘤。

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