正确答案:

硬膜下穿刺

E

题目：女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。

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脑脊液培养出结核菌可确诊

解析：结核性脑膜炎多见于5岁以下儿童，尤其在原发感染后半年内好发，所以在诊疗过程中要详细询问病史。早期（前驱期）患儿常表现为性情改变，如不如往日活泼，精神淡漠，易怒，好哭，睡眠不安或疲倦嗜睡。在实验室检查中，脑脊液抗酸染色涂片和结核杆菌培养均是确诊结核性脑膜炎的依据，但体外培养中结核分枝杆菌生长缓慢，不易培养出结核菌，因此对早期诊断意义不大，故此题选E。

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