正确答案:

异位ACTH综合征

A

题目：患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

解析：临床诊断异位激素分泌综合征的依据为：①肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺；②肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高；③激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制；④排除其他可引起综合征的原因；⑤肿瘤经特异性治疗（如手术，化疗，放疗等）后，激素水平下降，内分泌综合征症状缓解；⑥在外科手术时取肿瘤的动静脉血测激素，证明静脉血中激素水平高于动脉，或用导管术取引流肿瘤静脉血与另一远离肿瘤的静脉血样作比较，证明肿瘤血中激素含量明显升高；⑦在肿瘤的提取物中用放疗法或生物法证实激素的存在。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗肺痈成痈期，应首选的方剂是( )

《千金》苇茎汤合如金解毒散

[单选题]女性，20岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉。查体：体温36℃，BP80/50mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，尿糖(+)，尿蛋白(+)，COHb为60%。目前患者最主要的治疗措施是

高压氧治疗

解析：根据患者有吸入高浓度一氧化碳的接触史，突然性发生的昏迷、四肢厥冷等中枢神经损害的临床表现，结合血碳氧血红蛋白浓度测定>10%，可确定一氧化碳中毒的诊断。高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解的氧，提高血氧分压，促进氧释放，加速一氧化碳排出，可迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷的时间和病程。为一氧化碳中毒最有效的治疗方法。

[单选题]胃经循行所过的部位不包括

下齿

解析：足阳明胃经，起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。

[单选题]李某，女，38岁。一年来眩晕，劳累即发，面色少华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其病证诊断是

眩晕气血亏虚证

解析：根据患者症状体征，眩晕1年余，辨病为眩晕，气虚亏虚，清阳不展，脑失所养而见劳累即发，面色少华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱，辩证为气血亏虚证。

[单选题]扶正法适用于( )

虚证

[单选题]超重的2型糖尿病患者，适宜的治疗措施是( )

饮食疗法+双胍类降糖药

本文链接：https://www.233go.com/key/w2312d.html