正确答案:

切断左-无冠瓣环交界后继续延长切口直达左房顶5～8mm和二尖瓣前叶20mm，再补片扩大 升主动脉纵形切口切断右冠瓣、室间隔和圆锥部，以补片扩大瓣环并封闭室间隔和右室壁

CD

题目：患儿，女，4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检被发现有心脏杂音，平时易患感冒，活动不受限。门诊超声心动图检查提示主动脉瓣狭窄，为进一步治疗收入院。入院主要体查：双肺呼吸音对称，无啰音；心率110次／分，律齐，胸骨右缘2～3肋间和胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，粗糙。超声心动图检查提示：心脏轻度增大，主动脉瓣开放受限，瓣口6.0mm，压差75mmHg，升主动脉狭窄后扩张；左室腔正常大小，室间隔和左室后壁增厚，其余心内结构正常。入院诊断：先天性主动脉瓣狭窄(重度)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些是自体输血的禁忌证

癌肿破裂出血

肾功能不全

肝功能不全

胸腹开放性损伤超过4h，或血液在体腔中存留过久

解析：禁忌证包括自体血受细菌、癌细胞、食物残渣污染，肝肾功能不全、严重贫血、有效循环血量不足等。

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

尿量低于30ml/h

解析：识记题。补钾量可参考血清钾降低程度，每天补钾40～80mmol。外科患者一般不能经口补钾，都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时，应等待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。故答案应选B。

[单选题]对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用

支气管镜检、取活检

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是

女性发病率及死亡率高于男性

[多选题]休克病人并发心律失常的原因有

高钾血症或低钾血症

代谢性酸中毒

心肌缺氧(低血压致冠状血管灌流不足)

钠离子通道异常

解析：休克代偿期，心脏血流供应无减少；休克抑制期，冠状动脉灌流量减少，心肌缺氧受损；此外，低氧血症、代谢性酸中毒、高钾血症和心肌抑制因子等也可损害心肌；心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。

[单选题]下列哪一项是中晚期食管癌的最典型临床症状 ( )

进行性吞咽困难

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