正确答案: 测量生命体征 收集病史 各项检查和实验室结果 产后出血量 母乳喂养情况 产妇心理状况
ABCDEF
题目:
经产妇,37岁。因"剖宫产术后15天,阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术,术中胎盘粘连,行胎盘人工剥离及钳夹术,术中出血800ml,术后恢复可,产后5天出院。现急诊B超提示:子宫如孕5月大,宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声,血流不明显。门诊拟"晚期产后出血,胎盘粘连,胎盘植入?"而收入院。
解析:入院护理评估内容包括:健康史(包括一般健康史及与此次晚期产后出血相关的病史)、身心状况(包括评估产妇全身症状、体征、子宫复旧情况、产后出血量、产后母乳喂养及产妇的情绪与心理状态)及相关检查(实验室检查、B超检查等)。故此题各选项均正确,其中关键正确选项是A、D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于失血性休克的护理措施正确的是
严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
观察子宫收缩情况
观察会阴伤口情况及严格会阴护理
按医嘱给予抗生素预防感染
解析:此题为记忆题,不包括按摩子宫。
[单选题]患者,女性,26岁。风湿性心脏病,孕45天出现心力衰竭,其处理原则应是
控制心力衰竭后行负压吸引术
解析:风湿性心脏病患者不宜妊娠,若妊娠应于妊娠12周前行人工流产。若有心衰应在心衰控制后再终止妊娠。该患者妊娠45天,应选择的人工流产方式为负压吸引术。
[单选题]以下可以确定妊娠的临床表现是
胎心音
解析:听到胎心音即可确诊妊娠且为活胎。
[单选题]下列疾病需采用严密隔离的是
霍乱
[单选题]患者,女性,30岁。孕1产0,孕26周,1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。来诊后首先应检查
血压
[单选题]下列不是横位常见并发症的是
子宫痉挛性狭窄环
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