正确答案:

胎膜在临产前破裂

C

题目：胎膜早破是指

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，28岁。急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术。根据患者的情况，术前护理措施应除外

严格按腹部手术常规进行术前准备

[单选题]初产妇，25岁。正常分娩后8小时，小便已排2次，查宫底脐上二横指，阴道出血较多，血压110/75mmHg(14.7/10kPa)，子宫收缩欠佳。此时护士应采取的措施是

立即肌内注射缩宫素

[单选题]将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的

制定促进健康的公共政策

[多选题]下列叙述错误的是

为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"

去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法

选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳

全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

[单选题]关于产后会阴护理，正确的是

有会阴侧切伤口者取健侧卧位

解析：产后可用1：2000苯扎溴铵溶液进行会阴擦洗；水肿严重者可用50%硫酸镁湿热敷；伤口感染应提前拆线引流或行扩创处理；有侧切伤口者，取健侧卧位，减少恶露对伤口的浸渍；局部硬结或有分泌物者产后7～10天可行温水坐浴。

[多选题]法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是 ( )

直接性

稳定性

强制性

[多选题]关于妊娠期母体血液循环系统的变化，正确的叙述是

出现生理性贫血

心搏出量增加，到妊娠32～34周达高峰

血容量增加

孕妇易发生痔，外阴及下肢静脉曲张

血液处于高凝状态

[单选题]某孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑为

脐带过短或脐带绕颈

解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，可见于脐带绕颈。

[多选题]保护具应用于 ( )

谵妄躁动者

意识不清者

婴儿进行输液时

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