[单选题]男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

正确答案 ：B

感染性休克

解析：该患者血压偏低、面色苍白、四肢湿冷，可考虑休克的存在，腹痛、发热、腹肌紧张则提示感染的可能。因此，该患者最可能的诊断是感染性休克。

[单选题]患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa(115/75mmHg)，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：D

腹内空腔脏器损伤

[单选题]关于Murphy征以下哪项是正确的

正确答案 ：A

Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处

解析：Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处，用力下压，同时嘱其深吸气，如病人在吸气过程中因疼痛而屏气，则Murphy征阳性，说明有急性胆囊炎存在。

[单选题]阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括

正确答案 ：D

脓肿位于右叶

[单选题]嵌顿性疝手术时最重要的是（ ）

正确答案 ：D

鉴别疝内容物的活力

解析：嵌顿性疝原则上需要紧急手术，手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后确定手术方法。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，系膜内无动脉搏动或对刺激无蠕动，可判断为坏死，应在病人全身情况允许的情况下切除该段肠管并进行一期吻合；如肠管未坏死，可按一般易复性疝处理。

[单选题]引起局麻药中毒的原因为

正确答案 ：B

局麻药注入血管内

[单选题]发生移植物抗宿主反应(GVHD)时，外周血中增多的白细胞主要是

正确答案 ：E

淋巴细胞

[单选题]下列关于肛瘘的描述中正确的是

正确答案 ：C

肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型

[单选题]口对口人工呼吸要求做到（ ）

正确答案 ：D

频率12～16次/分，潮气量800ml

[单选题]胰高血糖素的作用是

正确答案 ：A

抑制胃酸分泌

解析：抑制胃液分泌的激素有胰泌素、胰高血糖素、生长抑素、抑胃肽等，胰高血糖素是抑制胃酸的分泌，本题答案选择A。

[多选题]判断心跳停止可通过下述哪几项检查

正确答案 ：BDE

触诊颈动脉

触诊股动脉

心电图

解析：判断心跳停止，可触摸大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失，心电图可证实停跳，本题答案选择BDE。

[单选题]患者女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，活动度可。B超示：甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性，最佳检查方法是

正确答案 ：C

针吸细胞学检查

[单选题]下述脾破裂的处理，正确的是

正确答案 ：E

以上均正确

解析：脾破裂一经诊断，原则上应抗休克时紧急手术处理。至于手术方式，因脾组织脆弱，破裂后不易止血、缝合或修补，故通常采用脾切除术。如脾脏裂口大而出血凶猛，可先捏住脾蒂以控制出血，然后快速清理手术野，充分显露，以便钳夹脾蒂。切忌在血泊中盲目钳夹，如果腹内确无其它脏器破裂，可收集未污染的腹内积血，过滤后进行自体输血。

[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有

正确答案 ：ACDE

煮沸法

高压蒸汽灭菌法

间歇蒸汽灭菌法

干热灭菌法

[单选题]无昼夜分泌节律性变化的是

正确答案 ：E

降钙素

[单选题]以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测

正确答案 ：A

原位杂交

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