正确答案: 间质内没有钙化
D
题目:患者女,44岁,因“右乳外下象限无痛、质硬性肿物6个月”来诊。查体:肿物边界清楚、可移动,3.9 cm×2.9 cm×2.8 cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面实性隆起,灰白/灰黄色,质韧,分叶状并见弯曲的裂隙。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]AIDS患者晚期淋巴结病理变化为 ( )
T淋巴细胞明显减少
B淋巴细胞明显减少
可显示分枝杆菌
[多选题]肺癌最常用的病理学检查方法是 ( )
脱落细胞学检查
支气管镜活体组织检查
[多选题]低血钠症见于
反复使用速尿
慢性肾功能不全少尿期
肾上腺皮质功能减退
[多选题]关于鲍温病,叙述正确的有
表皮全层细胞极性消失
表皮细胞成熟过程消失
病变局限于表皮基底膜内
全层鳞状细胞呈现非典型性
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
便血
[多选题]胰头癌的临床表现有 ( )
逐渐加重的黄疸
腹腔深部疼痛
血清中淀粉酶增高
脾大、腹腔积液
癌转移至胰头旁及胆总管旁淋巴结
[多选题]Zollinger—Ellison综合征包括
胃酸增多
多发性顽固性消化性溃疡
上消化道或胰腺有内分泌肿瘤
解析:佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison综合征)的典型临床特征是顽固性消化性溃疡、水样腹泻及胃食管反流,是因胃泌素瘤分泌大量胃泌素导致胃酸分泌失控、亢进造成。其临床表现包括腹痛、食管炎、十二指肠狭窄,其症状经抗酸治疗不能缓解,静脉注射促胰液素后空腹血清胃泌素水平增高,血清嗜铬粒蛋白A水平增高。胃泌素瘤几乎见于腹腔任何部位,胰腺最常见(占21%~65%),十二指肠亦为高发区(33%~38%),发生于淋巴结、胃、肝、肾、肠系膜、脾、卵巢等处的胃泌素瘤亦不乏报告。
[多选题]影响食管癌患者预后的最重要的形态学指标是
淋巴结转移
肿瘤浸润深度
解析:肿瘤的浸润深度、是否存在淋巴结转移和远处转移是影响生存率的独立预后指标。早期食管癌肿瘤小,浸润浅,又多无淋巴结转移,手术切除容易得到根治,长期预后明显优于晚期病例。食管癌一旦侵犯至黏膜下层,区域淋巴结转移率即可达18%~33%,而侵犯至外膜层后淋巴结转移率可高达78%~89%,因此食管癌能否根治性切除,主要取决于肿瘤的浸润程度,肿瘤的浸润深度更决定预后。不管原发肿瘤的大小如何,若存在淋巴结转移,肿瘤的预后就差。有研究表明肿瘤分化与食管癌预后未见明显相关性。
[多选题]下列急性肝功能衰竭的治疗措施中,正确的是
可以使用葡萄糖和支链氨基酸
静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能
密切防治多器官功能不全综合征
静脉点滴谷氨酸
解析:急性肝衰竭必须用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖。使用脂肪乳时应选用中/长链脂肪乳。补充血清白蛋白,口服乳果糖及肠道抗菌药物,以减少肠道菌群,静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能,静脉滴注谷氨酸以降低血氨,同时还应防治其他脏器功能衰竭。
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