正确答案:

通过激活直径粗的传入神经从而“关闭闸门”

A

题目：门控机制是脊髓电刺激疗效的假设原理之一，最为准确的描述是（）

解析：1965年Ronald Melzack和Patrick Wall发表了著名的门控理论。根据1965年提出的这个理论，大小神经纤维投射到胶状质。胶状质对传入纤维产生抑制作用。大纤维增加抑制作用，“关门”同时降低传入的疼痛信号。小纤维削弱抑制作用，“开门”增强传入的疼痛信号。门控系统通常被用来解释脊髓电刺激的机制，但是2002年的一篇综述阐述了其他机制在脊髓电刺激中的作用［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimula-tion：mechanisms of acton.spine.2002.27（22）：2574-2583］. 　　［Melzack R，Wall PD.Pain Mechanisms：a new theory.A gate control system modulates sensory in-put from the skin before it evokes pain perception and response.Science 1965：150（3699）］.

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

[单选题]结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol／L，血钾6.8mmol／L，血pH7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为

高钾血症

解析：根据患者血钾6.8mmol／L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。

[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗，以下描述他们的药理作用正确的是（）

调节钙离子通道

调节钠通道

γ氨基丁酸的抑制作用增加

解析：抗惊厥药有多种药理作用，如钠和钙通道的调节，增加GABA的抑制作用，且抑制异常的神经元的过度兴奋，这提示它对于神经病理性疼痛的作用。

[单选题]关于腰椎关节突关节注射，描述不正确的是(　　)。

注药时应取卧位，减少并发症和恐惧感

解析：本题考查的是腰椎关节突关节注射的注意事项，选项选项B、C、D、E为腰椎关节突注射的注意事项。

[单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括

下腹部手术的麻醉

解析：下腹部部位不受胸部神经支配。

[单选题]戈瑞（Gy）用于衡量（）

吸收量

解析：戈瑞（Gy）用于衡量吸收的剂量（每质量单位吸收的能量），1Gy相当于1J/kg。

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

扶正补虚，祛邪止咳

[单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？(　　)

患者自述法

[单选题]神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为(　　)。

动作电位

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