正确答案: 胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
D
题目:初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。
解析:患者胎心率168次/分,伴有频发的晚期减速,考虑为Ⅲ类胎心监护图,羊水黄绿色,考虑胎儿窘迫可能,应紧急终止妊娠,需短时间终止妊娠。故选择D。
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[多选题]帮助诊断无排卵功血的辅助检查有
基础体温单相
月经后半期血孕酮测定
解析:无排卵性功血的辅助检查有基础体温测定、血hCG检测、子宫内膜取样-诊断性刮宫、子宫内膜活组织检查、宫腔镜检查,故正确答案为AD
[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
解析:侵蚀性葡萄胎仅能发生于葡萄胎之后;前次妊娠为异位妊娠,可发生绒毛膜癌;绒毛膜癌最早出现肺转移;绝经后也能发生绒毛膜癌,因滋养细胞隐伏在非增殖状态多年,以后因某种因素刺激变为活跃。
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
炙甘草汤
[单选题]关于晚期产后出血的描述,错误的是
刮宫产术后出现大量阴道流血时,行刮宫术
解析:晚期产后出血是指分娩24小时以后,至产褥期内发生的子宫大量出血,以胎盘和(或)胎膜残留引起的出血多见。刮宫产术后子宫伤口裂开引起的大量阴道流血多发生在术后2~3周。少量或中等量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂治疗。刮宫产者,大量阴道流血需积极抢救,此时刮宫手术应慎重,因刮宫产术后组织残留机会甚少,刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血,必要时开腹探查。
[单选题]低置性前置胎盘,胎儿娩出后阴道大流血,首选的药物是( )
麦角新碱
[多选题]关于阴道壁,下述哪些是正确的
子宫体部淋巴液,也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
阴道动脉为髂内动脉前干分支
解析:子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移,故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈,故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结,故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布,其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节,经盆丛随血管分布至膀胱壁,使膀联平滑肌松弛,尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来自脊髓第2~4骶节的盆内脏神经,支配膀胱逼尿肌,抑制尿道括约肌,是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维,也是通过盆腔内脏神经传入,故E错。避错:(选项容易错选,阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布,不是从闭孔神经所分支形成。
[单选题]下列血液系统疾病中哪种不出现血尿
溶血性贫血
[单选题]子宫内膜癌已侵犯宫颈管,应做哪项治疗
广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清扫术
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